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内容大纲
本书介绍了全国各地医院以产科为主的误诊病例,以及与产科有关的医疗损害案例。全书分为产前、产时、产后、产科与外科、产科与内科、产科B超、助产士、新生儿等章节。这些案例有因医疗技术原因和疾病本身复杂性造成的误诊,也有因医师、护士责任心不强而引起的损害。作者对每一误诊病例都给予了精练的分析和评述,每个损害均有法院处理过程及损害启示。读者能从这些真实的案例中认识到误诊误治的原因及其严重后果,并从中吸取深刻教训,以避免类似事件的发生。本书取材真实,内容具体,评述扼要,依据权威,分析准确,可供从事妇产科工作的相关人员阅读参考。 -
作者介绍
田春芳,南方科技大学盐田医院产科主任医师,硕士生导师,盐田区、院级产科重点学科负责人。担任深圳市妇产科专业委员会委员及感染学组副主任委员,深圳市围产医学专业委员会窒息学组副主任委员,深圳市妇产科中西医结合专业委员会委员,《中南医学科学杂志》编委。从事妇产科临床工作33年,曾任妇产科主任10多年,获得国家发明专利近40项,如一次性人工破膜钩针、无创袋式产钳、剖宫产胎儿举头器等;主编出版《妇产科误诊与医疗纠纷》《新编妇产科误诊剖析》《产科危象早期识别与处理》;发表论文56篇,其中SCI论文5篇;在中国妇产科网、呗呗医生、优医酷网站发表大量视频作品;主持市级、区级科研课题10项;多次被评为市、区、院妇幼卫生先进工作者、十佳医生。 -
目录
第一篇 妊娠诊断篇
第一章 早期妊娠的误诊剖析与损害启示
一、早孕误诊为正常盆腔放置节育环致失血性休克误诊剖析
二、保胎时误将缩宫素当黄体酮使用致患者流产损害启示
三、早孕症状误诊为盆腔炎医治损害启示
四、中医科医师早孕按月经失调损害启示
五、早孕剧吐发生严重低血钾致患者死亡损害启示
第二章 中晚期妊娠的误诊剖析与损害启示
一、妊娠前置血管破裂误诊为胎盘早剥剖析
二、妊娠合并低血钾软病误诊为电解质紊乱剖析
三、顺产发生新生儿臂丛神经损伤损害启示
第二篇 产前诊断与筛查及产科合理用药篇
第一章 产前诊断与产前筛查的损害启示
一、35周岁未行产前诊断,未查出先天性心脏病、先天性耳畸形缺陷致婴儿死亡损害启示
二、预产期计算错误,剖宫产一早产窒息儿,医源性脑瘫损害启示
三、新生儿泌尿系统畸形唐氏综合征未重视致新生儿死亡损害启示
第二章 产科合理用药的教训剖析与损害启示
一、误用麦角致产时子痫教训
二、缩宫素用量大、速度快致胎儿死亡教训
三、分娩时滥用缩宫素致子宫破裂教训
四、缩宫素使用不当致新生儿缺血缺氧性脑病、脑瘫损害启示
五、引产指征不强的情况下予以缩宫素引产,造成宫缩过强,产下重度窒息儿损害启示
第三篇 妊娠并发症及妊娠合并内外科疾病篇
第一章 妊娠并发症
一、产前子痫,术后用药力度不够发生脑出血死亡损害启示
二、子痫前期剖宫产术后第3天,下地晕倒死亡损害启示
三、双胎妊娠、子痫前期,对高危妊娠认识不足,未能及早转至有条件的综合医院损害启示
四、产前子痫引产大出血孕妇死亡为一级甲等医疗事故损害启示
五、子痫前期重度、合并HEELP综合征,胎儿生长受限剖宫产出生后胎儿死亡损害启示
六、孕妇肝功异常,实施剖宫产手术时机不妥,导致死亡损害启示
七、产检中对急性脂肪肝的诊断和治疗认识不足,发生产妇死亡损害启示
八、早产儿持续吸氧180小时,发生双侧视网膜全网脱失明损害启示
九、产妇住院后,超期妊娠胎死宫内损害启示
十、羊水偏少,过期妊娠,剖宫产胎儿突然无心搏死亡损害启示
十一、过期妊娠发生新生儿胎粪吸人综合征致死损害启示
第二章 妊娠合并内外科疾病篇
一、门诊产检未及时发现妊娠期糖尿病,致39周胎死腹中损害启示
二、糖尿病孕妇发生死胎损害启示
三、孕妇入院诊断艾滋病,复查又否定艾滋病损害启示
四、女子孕检风疹病毒阳性,出生儿听力筛查不通过,患先天性心脏病、双耳重度聋儿损害启示
五、胎盘植入子宫破裂误诊为急性阑尾炎开腹损害启示
第四篇 胎儿异常及胎儿附属物异常篇
第一章 胎儿异常
一、双胎之小婴行倒转术未成功,转剖宫产后发生宫内窒息损害启示
二、妊娠期急性脂肪肝,但化验结果未归急诊剖宫产致产妇死亡损害启示
三、超声提示胎儿NT略厚,医院告知不足,产下一唐氏综合征儿损害启示
四、产前对胎儿体重评估不足致新生儿臂丛神经损伤损害启示
五、骨盆出口狭窄并巨大儿,试产改剖宫产,出生后脑损伤、缺氧缺血性脑病损害启示
六、巨大儿肩难产死亡损害启示
七、可疑巨大儿个体化告知不足,会阴侧切不及时,臂丛神经损伤损害启示
八、胎儿体重估计误差较大,巨大儿肩难产,致新生儿死亡损害启示
九、医院分娩前后评估体重相差900g,致分娩性臂丛神经损伤损害启示
十、巨大儿分娩方式告知不足,导致臂丛神经损伤损害启示
十一、剖宫产巨大儿,发生子宫收缩乏力产后出血,输血不足致脑垂体功能减退损害启示
十二、产程监测评估不到位,未及时发现胎儿宫内窘迫,出生时呈重度窒息,5年后脑瘫损害启示
十三、缩宫素引产中未持续胎心监护,未及时发现胎心异常变化时间点,致新生儿
第二章 胎儿附属物异常
第五篇 正常与异常分娩篇
第一章 正常分娩的损害启示
第二章 产程处理的损害启示
第三章 产力、产道异常的损害启示
第四章 肩难产的损害启示
第六篇 分娩并发症篇
第一章 产后出血的损害启示
第二章 羊水栓塞的损害启示
第三章 子宫破裂的损害启示
第七篇 产褥期感染与产褥期疾病篇
第八篇产科相关手术篇
第一章 剖宫产术有关误诊剖析与损害启示
第二章 产钳手术损害启示
第三章 会阴侧切术误诊剖析与损害启示
第四章 瘢痕子宫阴道分娩的损害启示
第九篇 产科与相关科室篇
第一章 产科与妇科的误诊剖析
第二章 产科与外科的误诊剖析与损害启示
第三章 产科与内科的误诊剖析与损害启示
第四章 产科检验损害启示
第五章 产科B超的误诊剖析与损害启示
第十篇 助产士与新生儿篇
第一章 助产士误诊剖析与损害启示
第二章 产科新生儿的误诊剖析与损害启示
第十一篇 产科相关篇
第一章 病历纠纷的损害启示
第二章 无证接生的损害启示
第三章 其他损害启示
参考文献
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