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内容大纲
该专著不仅介绍了临床视觉电生理学的基本常识和检查技术,还介绍了特殊类型临床视觉电生理学检查项目及其儿童临床视觉电生理学检查技术,弥补了以往类似专著的不足。此外,该专著具体介绍了临床视觉电生理学检查技术在常见病症中的应用,并贴心地介绍了如何出具临床视觉电生理检查报告。该专著的编著者为眼科医师,了解临床视觉电生理检查技术推广中存在的问题,因此编排体例和内容接地气,更便于眼科医师、技师与研究生学习和利用。 -
作者介绍
黄厚斌,男,医学博士、教授、博士生导师,解放军总医院眼科医学部主任医师,解放军总医院眼科主任,国家公派英国Moorfields眼科医院高级访问学者。兼任中华眼科学会视觉生理学组副组长,海南省医学会理事、海南省医学会眼科专业委员会主任委员;《中华眼底病杂志》《眼科》《中华眼科医学杂志》、Journal of Neuro-ophthalmology(中文版)编委。 擅长眼底影像和眼底疾病的病理生理分析与临床诊治,编著《眼底荧光素血管造影学习精要》《眼底光相干断层扫描学习精要》《临床视觉电生理学习精要》等专著6部,参编专著11部,发表论文130余篇。 -
目录
第一章 临床视觉电生理基础
第一节 视网膜的信号传递和功能架构
一、神经细胞及其信号传递的基本概念
二、视网膜的光转导过程
三、视网膜的on和off通路
第二节 与临床视觉电生理检查相关的光学基础知识
一、光的基本概念
二、视网膜的明暗视觉
三、光源的明暗视觉下的光通量
第二章 国际标准临床视觉电生理的基本内容及临床意义
第一节 全视野视网膜电图
一、概述
二、记录
三、临床意义
第二节 图形视网膜电图
一、概述
二、记录
三、临床意义
第三节 多焦视网膜电图
一、概述
二、记录
三、波形及意义
第四节 视觉诱发电位
一、概述
二、记录
三、波形及测量
四、临床意义
第五节 眼电图
一、原理
二、记录
三、临床意义
第六节 小结:国际标准临床视觉电生理的应用和意义
一、确保和判断检测结果的准确
二、ISCEV各波形起源及意义
第三章 国际标准临床视觉电生理的扩展
第一节 特殊闪光视网膜电图
一、明视on-off ERG
二、明视负波反应
三、暗适应红色闪光ERG
四、蓝锥闪光ERG
五、暗适应ERG b波迁移(强度反应)函数
六、明适应ERG b波迁移(亮度一反应)函数
七、暗适应阈值反应
第二节 特殊图形视网膜电图
一、大刺激野PERG
二、局部PERG
三、稳态PERG
第三节 快变振荡
第四节 特殊视觉诱发电位
一、多导视觉诱发电位
二、多焦视觉诱发电位
第五节 儿童临床视觉电生理
一、儿童视路的发育
二、儿童临床视觉电生理的发育
三、儿童临床视觉电生理检查
第六节 手持式临床视觉电生理记录
第四章 临床视觉电生理的应用
第一节 视路疾病的定位诊断
一、EOG异常:RPE功能障碍
二、FER(二的视杆反应b波异常、最大反应a波异常:视杆细胞功能障碍
三、ERG最大反应正常,视锥ERG异常:视锥细胞功能障碍
四、视杆反应b波异常,标准反应呈负波:光转导后功能障碍
五、ERG正常,PERG PS0成分异常(N95:P50比值不下降)或者mfERG、VEP异常,通常延迟:黄斑功能障碍
六、ERG正常,PERG P50成分正常但N95成分异常,VEP异常,通常延迟:视网膜节细胞功能障碍
七、PERG正常或PERG异常局限于N95成分,VEP异常,通常延迟:视神经功能障碍
八、VEP的分布不对称,交叉的不对称:视交叉功能障碍或视交叉走行异常
九、VEP的分布不对称,不交叉的不对称:视交叉后功能障碍
第二节 特殊疾病和病变的确诊
一、视力下降
二、夜盲
三、视野丢失
四、畏光
五、眼球震颤
六、一些异常的体征
七、屈光介质混浊
八、视路疾病的家族史
第三节 疾病进展、疗效和安全性的监测
一、鸟枪弹样脉络膜视网膜病变
二、青光眼
三、毒性视网膜病变
第四节 客观视功能测定
一、客观验光
二、客观视力
三、超视力(游标视力)
四、对比敏感度测试
第五节 小结:一些典型疾病的临床视觉电生理表现
第五章 临床视觉电生理检查报告
第一节 检查程序和报告内容
一、临床医师申请
二、视觉电生理技师检查和记录
三、临床视觉电生理医师报告
第二节 临床视觉电生理报告示例
一、检查过程中特殊情况的说明示例
二、成人临床视觉电生理检查报告示例
三、儿童临床视觉电生理检查报告示例
参考文献
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