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内容大纲
本书作为神经损伤患者的唯一实用性治疗指南,已在世界范围内的专业人员中赢得了良好的声誉。
全面更新的第二版,包含了早期和后期神经康复的重要实用进展,也体现了对患者及相关工作人员所面临问题的最新理解。
详细阐述了改善中风后功能能力和生活质量的治疗性活动,并使用了750幅照片帮助说明治疗期间患者的动作。
尽管偏瘫常伴有知觉障碍,但实用的方法能帮助患者更为正常地与环境互动,使他们恢复独立。
对手功能有更详细的阐述,对正常步行有更深入的分析。
修订了章节中不同的治疗性活动,包括训练选择性运动的新方法及预防或降低肌张力增高的新方法。
深刻理解腹肌活动,它与平衡反应及坐和站都有关。
新增加一章,阐述David Butler的松动全身神经结构的观念,有无法估量的价值。
为治疗师、护士及患者的亲属举例说明了帮助避免产生并发症的方法或克服已经存在的障碍,如疼痛、关节活动度丧失。
阐述了患者出院后,通过在家中锻炼及参加体育运动和其他休闲活动,保持活动性并继续取得进步的方法。 -
作者介绍
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目录
第1章 我们看不到的问题
与知觉障碍有关的问题
常见问题举例
张力过高
采取关节活动度末端位
用力按压支撑面
对指令反应过度
完成简单的活动时过度用力
有充分的肌肉活动仍不能完成作业活动
记不住约定、指导或以前给予的矫正
不能从患侧感知刺激
尿失禁
对不能完成作业活动进行不正确的解释
治疗过程中完成的活动不能延续到日常生活中
明显地失去主动性
不能回忆词语或组织正常长度的句子--失语
社会行为与所处的环境不协调
不能调整行为以适应不同的环境或作业活动
不能抑制对某种刺激的直接反应,尤其是视觉刺激
明显地缺乏动机
知觉和学习的相互作用
知觉障碍与学习
治疗的含义
引导的运动疗法
治疗性引导或强化引导
用语言指导
治疗性引导
选择活动
选择活动的其他思考
给予帮助时的引导
引导站立位的患者
思考
第2章 正常运动程序和平衡反应
日常运动的分析
从仰卧翻身到俯卧
坐位,身体前倾手触地
从坐位到站立
从地面上站起
上、下楼梯
步行
平衡,直立反应和平衡反应
躺在向一侧倾斜的平面上
坐在向一侧倾斜的平面上
坐位,被别人拉向侧方
双腿屈曲坐位转向一侧
坐位,伸手抓握一个物体
站立,向后倾倒
站立,向前倾倒
站立,向侧方倾倒
站在倾斜的平面上,如平衡板上
自动迈步以保持平衡或重获平衡
引导迈步
靠一条腿平衡
手臂的保护性伸展
以活动为导向的手臂运动
思考
第3章 偏瘫的异常运动模式
残存的原始粗大共同运动
与偏瘫相关的共同运动
上肢
下肢
异常的肌张力
典型的痉挛或张力过高模式
体位摆放
紧张性反射活动的再现
紧张性迷路反射
对称的紧张性颈反射
非对称的紧张性颈反射
正支撑反应
交互性伸肌反射
抓握反射
联合反应和联合运动
神经系统的异常张力
感觉障碍
思考
第4章 临床评价--一个连续的过程
评价的目的
正确评价的建议
评价的特殊方面
直接观察
病史
肌张力
关节活动度
肌力评价
神经系统张力的增高
评价记录
全面评价
头部
躯干
上肢
下肢
坐
站立
重心转移与平衡反应
步行
理解力
面部、言语和进食
感觉
功能性活动能力
休闲活动和爱好
思考
……
第5章 急性期--床、椅上的体位和运动
第6章 使肌张力正常化的姿势及选择性运动
第7章 重新训练坐和站的平衡反应
第8章 促进手臂的功能恢复并减少联合反应
第9章 步行功能的再训练
第10章 日常生活活动
第11章 垫上活动
第12章 偏瘫肩的问题
第13章 被忽略的面部问题
第14章 身体不成直线--倾斜综合征
第15章 治疗中融入神经系统松动
第16章 保持并改善在家庭中的活动能力
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