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内容大纲
本教材是“全国高等职业院校临床医学专业第二轮教材”之一，是根据教育部培养目标、社会用人需求，并围绕着以就业为导向、加强实践教学、强调实操过程、培养高素质技能型人才的目标编写而成。全书共56章，第一章至第十三章介绍绪论、无菌术和手术基本操作、外科患者的体液失衡、输血、休克、多器官功能障碍综合征、麻醉、外科重症监测治疗与复苏、围术期处理、外科感染、创伤与烧伤等内容；第十四章到第五十六章主要介绍各器官系统常见外科疾病的诊治。本教材配套建设有“医药大学堂”在线学习平台（包括数字教材、PPT教学课件、图片、视频、动画及在线习题等），使教材更加多样化、立体化。
本教材主要供全国高等职业院校临床医学、预防医学、口腔医学等专业师生教学使用，也可作为从事基层临床工作的医务人员自主学习的参考教材。 -
作者介绍
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目录
第一章 绪论
第一节 外科学的范畴
第二节 外科学简史
第三节 如何学习外科学
一、必须坚持为人民服务的宗旨
二、必须贯彻理论与实践相结合的原则
三、必须重视基本知识、基本技能和基础理论
第二章 无菌术和手术基本操作
第一节 无菌术
一、无菌术的方法和应用
二、手术人员和患者皮肤的准备及术中无菌原则
第二节 手术基本操作
一、切开
二、分离
三、止血
四、打结
五、缝合
第三章 外科患者的体液失衡
第一节 概述
一、体液平衡及渗透压的调节
二、酸碱平衡及调节
第二节 水和钠的代谢紊乱
一、等渗性缺水
二、低渗性缺水
三、高渗性缺水
四、水中毒
第三节 钾代谢异常
一、低钾血症
二、高钾血症
第四节 酸碱平衡失调
一、代谢性酸中毒
二、代谢性碱中毒
三、呼吸性酸中毒
四、呼吸性碱中毒
第五节 体液平衡失调的临床处理原则
一、液体总量
二、液体种类
三、补液方法
第四章 输血
第一节 输血的基本要求
一、输血指征
二、输血方法
第二节 输血的并发症及防治
一、免疫相关性输血反应
二、非免疫相关性输血反应
三、疾病传播
第三节 血液成分制品和血浆代用品
一、血液成分制品
二、血浆代用品
第五章 外科休克
第一节 概论
一、休克分类
二、病理生理
三、临床表现和分期
四、休克的诊断
五、休克的监测
六、休克的治疗
第二节 低血容量休克
一、失血性休克
二、创伤性休克
第三节 感染性休克
第六章 多器官功能不全综合征
第一节 概述
一、发病机制
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第二节 急性肾衰竭
一、病因
二、发病机制
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
六、预防
第三节 急性呼吸窘迫综合征
一、病因
二、发病机制
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
第七章 麻醉
第一节 概述
第二节 局部麻醉
第三节 椎管内麻醉
第四节 全身麻醉
第五节 疼痛治疗
第八章 外科重症监测治疗与复苏
第一节 重症监测治疗
一、概述
二、ICU的工作内容
三、病情评估
第二节 心肺脑复苏
一、基本生命支持
二、高级生命支持
三、复苏后治疗
第九章 围术期处理
第一节 手术前准备
一、一般准备
二、特殊准备
第二节 手术后处理
一、骨折的定义、病因、分类与移位
二、骨折的临床表现及诊断
三、骨折的并发症
四、骨折的愈合过程及影响因素
五、骨折的治疗原则
六、骨折急救与开放性骨折处理原则
七、骨折切开复位内固定
八、骨折的功能锻炼
九、骨折的愈合标准
第二节 上肢骨折
一、锁骨骨折
二、肱骨干骨折
三、肱骨髁上骨折
四、前臂双骨折
五、桡骨远端骨折
第三节 下肢骨折及关节损伤
一、股骨颈骨折
二、股骨干骨折
三、膝关节半月板损伤
四、膝关节韧带损伤
五、胫腓骨干骨折
六、踝部骨折
第四节 脊柱骨折
第五节 骨盆骨折
第四十六章 关节脱位
第一节 概述
第二节 肩关节脱位
第三节 肘关节脱位
第四节 桡骨头半脱位
第五节 髋关节脱位
一、髋关节后脱位
二、髋关节前脱位
三、髋关节中心脱位
第四十七章 手外伤及断肢（指）再植
第一节 手外伤概述
一、常见致伤原因
二、检查与诊断
三、现场急救
四、治疗原则
第二节 常见手外伤处理
一、手部骨折
二、肌腱与神经损伤
三、开放性损伤
第三节 断肢（指）再植
一、现场急救
二、适应证及禁忌证
三、手术原则
四、术后处理
第四十八章 周围神经损伤
第一节 概述
第二节 上肢神经损伤
一、臂丛神经损伤
二、正中神经损伤
三、尺神经损伤
四、桡神经损伤
第三节 下肢神经损伤
一、坐骨神经损伤
二、腓总神经损伤
第四十九章 骨与关节感染
第一节 化脓性骨髓炎
一、急性化脓性骨髓炎
二、慢性化脓性骨髓炎
第二节 化脓性关节炎
第五十章 骨与关节结核
第一节 概述
第二节 脊柱结核
第三节 髋关节结核
第四节 膝关节结核
第五十一章 非化脓性关节炎
第一节 骨性关节炎
第二节 类风湿关节炎
第三节 强直性脊柱炎
第五十二章 运动系统畸形
第一节 先天性畸形
一、发育性髋关节脱位
二、先天性马蹄内翻足
三、先天性肌性斜颈
第二节 脊柱畸形
第五十三章 运动系统慢性损伤
第一节 狭窄性腱鞘炎
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、治疗
第二节 腱鞘囊肿
一、临床表现
二、治疗
第三节 肱骨外上髁炎
一、病因及病理
二、临床表现
三、治疗
第四节 粘连性肩关节囊炎
一、病因
二、临床表现及诊断
三、鉴别诊断
四、治疗
第五节 骨软骨病
一、股骨头骨软骨病
二、胫骨结节骨软骨病
第五十四章 颈肩痛和腰腿痛
第一节 颈肩痛
一、颈肩部软组织急性损伤
二、颈肩部软组织慢性损伤
三、颈椎病
第二节 腰腿痛
一、概述
二、急性腰扭伤
三、腰肌劳损
四、腰椎间盘突出症
五、腰椎管狭窄症
第五十五章 骨肿瘤
第一节 概述
一、临床表现
二、诊断与鉴别诊断
三、外科分期
四、治疗
第二节 瘤样病变
一、骨囊肿
二、骨纤维发育不良
第三节 良性骨肿瘤
一、骨样骨瘤
二、骨软骨瘤
三、软骨瘤
第四节 骨巨细胞瘤
第五节 恶性骨肿瘤
一、骨肉瘤
二、软骨肉瘤
三、尤文肉瘤
第六节 滑膜肉瘤
第七节 骨转移瘤
第五十六章 骨科常用治疗技术
第一节 关节穿刺术
第二节 止血带的应用
第三节 骨折的手法复位
一、复位前准备
二、复位基本手法
三、复位后需检查复位情况
第四节 石膏技术
一、石膏固定特点及其适应证
二、石膏固定的基本技术
三、石膏使用注意事项
四、临床常用石膏和方法
五、石膏的拆除
第五节 牵引技术
一、皮肤牵引
二、骨骼牵引
三、注意事项
第六节 局部痛点注射技术
一、主要作用
二、禁忌证
三、注意事项
一、一般处理
二、病情观察
三、常用导管及引流物的管理
四、饮食和输液
五、各种不适的处理
六、缝线拆除和切口愈合记录
第三节 手术后并发症的防治
一、术后出血
二、切口感染
三、切口裂开
四、肺部并发症
五、尿路感染
第十章 外科患者的营养代谢及营养治疗
第一节 外科患者的营养代谢
一、人体的基本营养代谢
二、饥饿、创伤状况下机体代谢
第二节 营养状态评估
一、临床检查
二、人体测量
三、生化及实验室检查
四、机体能量需要量的确定
第三节 肠内营养
一、肠内营养的适应证
二、肠内营养制剂的分类
三、肠内营养的输入途径
四、肠内营养的输注方式
五、肠内营养的并发症及防治
第四节 肠外营养
一、肠外营养的适应证
二、肠外营养制剂的分类
三、肠外营养液的配制
四、肠外营养途径的选择
五、肠外营养液的输注方式
六、肠外营养的并发症及防治
第十一章 外科感染
第一节 概述
一、病因与分类
二、感染的演变
三、临床表现
四、诊断
五、预防
六、治疗
七、抗菌药物的应用
第二节 皮肤和软组织的急性化脓性感染
一、疖
二、痈
三、急性蜂窝织炎
四、丹毒
五、浅部急性淋巴管炎与急性淋巴结炎
六、浅部脓肿
第三节 手部急性化脓性感染
一、甲沟炎和化脓性指头炎
二、掌侧急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎和掌深间隙感染
第四节 全身性外科感染
一、全身性炎症反应综合征
二、脓毒症
第五节 厌氧菌感染
一、无芽孢厌氧菌感染
二、破伤风
三、气性坏疽
第十二章 创伤
第一节 概论
一、分类
二、病理生理
三、修复
四、诊断
五、治疗
第二节 清创术
一、目的
二、适应证
三、术前准备
四、麻醉和体位
五、操作步骤
六、术后处理
七、注意事项
第十三章 烧伤、冻伤、咬蜇伤
第一节 热力烧伤
一、伤情判断
二、病理生理
三、并发症
四、健康教育
第二节 电烧伤和化学烧伤
一、电烧伤
二、化学烧伤
第三节 冻伤
一、非冻结性冻伤
二、冻结性冻伤
第四节 咬蜇伤
一、犬咬伤
二、蛇咬伤
三、蜇伤
第十四章 肿瘤
第一节 概述
一、肿瘤的诊断
二、治疗
三、预防及随访
第二节 常见体表肿瘤与肿块
一、皮肤乳头状瘤
二、皮肤癌
三、黑痣与黑色素瘤
四、脂肪瘤
五、纤维瘤及纤维瘤样病变
六、神经纤维瘤
七、血管瘤
八、嚢性肿瘤及嚢肿
第十五章 颅内压增高和脑疝
第一节 颅内压增高
第二节 脑疝
第十六章 颅脑损伤
第一节 头皮损伤
一、头皮挫伤和头皮血肿
二、头皮裂伤
三、头皮撕脱伤
第二节 颅骨骨折
一、颅盖骨折
二、颅底骨折
三、颅骨骨折的治疗
第三节 脑损伤
一、脑震荡
二、脑挫裂伤
三、弥漫性轴索损伤
第四节 颅内血肿
一、硬脑膜外血肿
二、硬脑膜下血肿
三、脑内血肿
第十七章 颅脑、椎管、脊髓的外科疾病
第一节 脑脓肿
第二节 脑血管疾病的外科治疗
一、缺血性脑卒中
二、出血性脑卒中
三、颅内动脉瘤
四、颅内动-静脉畸形
第三节 脑积水
第十八章 颈部疾病
第一节 甲状腺疾病
一、单纯性甲状腺肿
二、甲状腺功能亢进的外科治疗
三、甲状腺炎
四、甲状腺腺瘤
五、甲状腺癌
六、甲状腺结节的诊断和处理原则
第二节 颈部肿块
第十九章 乳房疾病
第一节 乳房的检查方法
一、视诊
二、触诊
三、影像学检查
四、活组织病理检查
第二节 急性乳腺炎
第三节 乳腺囊性增生病
第四节 乳腺肿瘤
一、乳房纤维腺瘤
二、乳管内乳头状瘤
三、乳腺癌
第二十章 胸部损伤
第一节 概述
一、病因和分类
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第二节 肋骨骨折
第三节 创伤性气胸
一、闭合性气胸
二、开放性气胸
三、张力性气胸
第四节 损伤性血胸
第五节 胸腔闭式引流术
第二十一章 脓胸
第一节 急性脓胸
第二节 慢性脓胸
第二十二章 肺癌
第二十三章 食管癌
第二十四章 腹外疝
第一节 概述
第二节 腹股沟疝
第三节 股疝
第四节 其他疝
一、切口疝
二、脐疝
第二十五章 腹部损伤
第一节 概述
一、病因与分类
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第二节 常见腹内脏器损伤的诊断与治疗
一、脾脏损伤
二、肝脏损伤
三、十二指肠损伤
四、小肠损伤
五、结肠损伤
第二十六章 急性化脓性腹膜炎
第一节 急性弥漫性腹膜炎
一、病因
二、病理生理
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断与鉴别诊断
六、治疗
第二节 腹腔脓肿
一、膈下脓肿
二、盆腔脓肿
三、肠间脓肿
第三节 急性腹痛
一、腹痛的分类与特点
二、急性腹痛的鉴别与诊断
三、急诊处理
第二十七章 胃十二指肠外科疾病
第一节 胃十二指肠溃疡的外科治疗
一、胃十二指肠溃疡急性穿孔
二、胃十二指肠溃疡大出血
三、瘢痕性幽门梗阻
四、胃十二指肠手术方式
五、胃十二指肠溃疡术后并发症
第二节 胃癌
第二十八章 小肠疾病
第一节 肠梗阻
第二节 常见的肠梗阻
一、粘连性肠梗阻
二、肠扭转
三、肠套叠
四、肠系膜血管缺血性疾病
第二十九章 阑尾炎
第一节 急性阑尾炎
第二节 慢性阑尾炎
第三十章 结肠、直肠和肛管疾病
第一节 结肠、直肠及肛管检查方法
一、常见检查体位
二、检查方法
第二节 直肠息肉
第三节 肛裂
第四节 肛管直肠周围脓肿
第五节 肛瘘
第六节 痔
第七节 结肠癌
第八节 直肠癌
第三十一章 肝脏疾病
第一节 解剖生理概要
第二节 肝脓肿
一、细菌性肝脓肿
二、阿米巴性肝脓肿
第三节 原发性肝癌
第三十二章 门静脉高压症
第一节 门静脉高压症概述
第二节 脾切除的适应证
第三十三章 胆道疾病
第一节 解剖生理概要
一、解剖概要
二、生理功能
三、辅助检查
第二节 胆囊结石与胆囊炎
一、急性结石性胆囊炎
二、急性非结石性胆囊炎
三、慢性胆囊炎
第三节 肝外胆管结石与急性胆管炎
第四节 急性梗阻性化脓性胆管炎
第五节 肝内胆管结石
第三十四章 胰腺疾病
第一节 解剖生理概要
一、解剖概要
二、生理功能
第二节 胰腺炎
一、急性胰腺炎
二、慢性胰腺炎
第三节 胰腺假性囊肿
第四节 胰腺癌和壶腹部癌
一、胰腺癌
二、壶腹部癌
第三十五章 周围血管疾病
第一节 概论
一、感觉异常
二、形态和色泽改变
三、血管形态改变
四、肿块
五、营养性改变
第二节 血栓闭塞性脉管炎
第三节 下肢静脉曲张
第四节 深静脉血栓形成
第五节 下肢淋巴水肿
第三十六章 泌尿、男性生殖系统外科检查和诊断
第一节 泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状
一、疼痛
二、下尿路症状
三、尿液改变
四、性功能障碍
第二节 泌尿、男性生殖系统外科检查
一、体格检查
二、实验室检查
三、器械和内镜检查
四、影像学检查
第三十七章 泌尿系统损伤
第一节 肾损伤
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
第二节 膀胱损伤
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
第三节 尿道损伤
一、前尿道损伤
二、后尿道损伤
第三十八章 泌尿、男性生殖系统感染
第一节 概论
第二节 上尿路感染
一、急性肾盂肾炎
二、肾积脓
第三节 下尿路感染
一、急性细菌性膀胱炎
二、慢性细菌性膀胱炎
三、尿道炎
第四节 男性生殖系统感染
一、急性细菌性前列腺炎ABPA（Ⅰ型）
二、慢性前列腺炎
三、急性附睾炎
四、慢性附睾炎
第五节 泌尿系统结核
第六节 男生殖系统结核
第三十九章 尿石症
第一节 概述
一、尿结石形成的影响因素
二、尿结石成分与性质
三、病理生理
第二节 肾及输尿管结石
一、临床表现
二、诊断与鉴别诊断
三、治疗
四、健康教育
第三节 膀胱及尿道结石
一、膀胱结石
二、尿道结石
第四十章 尿路梗阻
第一节 概述
一、病因和分类
二、病理
三、治疗
第二节 肾积水
一、临床表现
二、诊断与鉴别诊断
三、治疗
第三节 良性前列腺增生症
一、病因
二、病理及病理生理改变
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
第四节 急性尿潴留
一、病因
二、临床表现与诊断
三、治疗
第四十一章 泌尿、男性生殖系统肿瘤
第一节 泌尿系统肿瘤
一、肾癌
二、肾盂肿瘤
三、肾母细胞瘤
四、膀胱肿瘤
第二节 男性生殖系统肿瘤
一、阴茎癌
二、睾丸肿瘤
三、前列腺癌
第四十二章 泌尿、男性生殖系统先天畸形和其他疾病
第一节 概述
第二节 精索静脉曲张
第三节 鞘膜积液
第四节 隐睾
第四十三章 男科学
第一节 概述
第二节 男性不育症
第三节 男性性功能障碍
一、勃起功能障碍
二、射精功能障碍
第四十四章 骨科检查法
第一节 骨科理学检查的原则
第二节 一般检查内容
一、视诊
二、触诊
三、叩诊
四、动诊
五、量诊
第三节 神经系统检查
一、感觉系统
二、运动系统
三、神经反射
四、神经营养和括约肌功能
第四节 关节检查
一、肩关节
二、肘关节
三、腕关节
四、手部
五、髋关节
六、膝关节
七、踝关节与足部
八、脊柱与骨盆
第五节 特殊检查
第四十五章 骨折
第一节 概述
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