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内容大纲
本书全面总结了桡骨远端骨折和腕关节不稳定的治疗现状。手部和腕部骨折每年造成数百万次急诊室就诊。这些结构在日常生活活动中的特殊重要性,要求在骨折修复方面有很强的外科手术能力,以保持这个功能解剖单元的广泛运动和实用性。在过去的几十年里,针对这些裂缝的管理理论和技术发生了巨大的变化。这个新书汇集了所有目前建立的桡骨远端骨折手术技术。 -
作者介绍
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目录
第一章 骨折解剖
Simon MacLean,Gregory Bain
1.1 介绍
1.2 桡骨远端显微解剖:进化的一大成就
1.2.1 软骨下骨板:手腕的“弹簧片”
1.2.2 拱桥概念
1.2.3 手腕多环概念
1.3 腕韧带的作用
1.4 骨折的发生和发展
1.5 舟月骨脱位和桡骨远端两部分骨折
1.6 掌侧缘骨折
1.7 桡骨远端骨折的生物力学模型
1.8 总结
参考文献
第二章 桡骨远端骨折的影像学检查
Mark Ross,Patrick Groarke
2.1 介绍
2.2 X线
2.2.1 损伤(预复位)X线片
2.2.2 复位后平片
2.2.3 参数随时间变化
2.2.4 对侧 X线片
2.2.5 正位片
2.2.6 侧位片
2.3 X线片参数
2.3.1 正位片
2.3.2 侧位片
2.4 手腕位置对腕指数的影响
2.5 指标的重复性
2.6 侧倾对掌侧倾斜的影响
2.7 关节内的组件
2.8 参数是否可重复
2.9 骨折形态稳定性和复位充分性的定义
2.9.1 关节外稳定性
2.9.2 关节内复位
2.10 影像学上的其他标志
2.11 影像学评估频率
2.12 桡骨远端骨折的分类
2.13 CT
2.13.1 矢状位CT
2.13.2 冠状位CT
2.13.3 轴位CT
2.13.4 CT和DRUJ稳定性
2.13.5 三维重建
2.14 磁共振成像和桡骨远端骨折
2.15 总结
2.15.1 平片
2.15.2 CT
2.15.3 MRI
参考文献
第三章 成人急性桡骨远端骨折的患者、事故、骨折分类
Guillaume Herzberg,Thais Galissard,Marion Burnier
3.1 前言
3.2 材料和方法
3.2.1 患者
3.2.2 事故
3.2.3 骨折
3.3 结果和讨论
3.3.1 患者 1-1(依赖他人,最小功能需求)合并 AO 分 型中“A”型或“C”型骨折
3.3.2 患者 2-2(合并其他疾病的独立患者,中等功能需 求)合并 AO 分型中的“A”型关节外骨折
3.3.3 患者 2-2(合并其他疾病的独立患者,中等功能需 求)合并 AO 分型中“C”型关节内骨折
3.3.4 患者 3-3(一般健康状态正常的患者和最大功能 需求)合并 AO 分型中“A”型关节外骨折
3.3.5 患者 3-3(一般健康状态正常的患者和最大功能 需求)合并 AO 分型中“C”型关节内骨折
3.3.6 患者 3-3(一般健康状态正常的患者和最大功能 需求)合并 AO 分型中“B”型部分关节骨折
3.4 结论
参考文献
第四章 桡骨远端骨折:证据
Tracy Webber,Tamara D.Rozental
4.1 引言
4.2 方法
4.3 骨折的非手术治疗
4.4 手术与固定对于移位桡骨远端骨折的对比治疗
4.5 老年患者的治疗
4.6 移位桡骨远端骨折的手术治疗:固定方法
4.6.1 桥接外固定与非桥接外固定
4.6.2 闭合复位和经皮穿针与切开复位内固定的比较
4.6.3 闭合复位和经皮穿针与外固定的比较
4.6.4 切开复位内固定与外固定的比较
4.6.5 植入物类型
4.6.6 旋前方肌的处理
4.7 术后康复
4.8 并发症的处理
4.9 骨质疏松症的治疗
4.10 结论
第五章 骨折治疗时机
David Warwick,Oliver Townsend
5.1 根据指征和益处,考虑是否非手术治疗
5.1.1 非手术治疗的理由
5.1.2 非手术治疗通常是有效的
5.1.3 手术治疗的风险
5.1.4 非手术治疗的风险
5.2 结合文献
5.2.1 文献的缺点
5.2.2 作者的建议
5.2.3 共识审查
5.3 结合患者年龄
5.3.1 老年患者
5.3.2 年轻患者
5.4 当出现可预测的不良结果风险时
5.4.1 排除偏见
5.4.2 下尺桡关节错位
5.4.3 适应性腕中段对线不良
5.4.4 尺骨正变异
5.4.5 骨折脱位
5.5 当存在可预测的骨折不稳定的风险时
5.5.1 不稳定
5.5.2 预测不稳定
5.6 当存在可预测的症状性关节炎风险时
5 .
5.6.1 发生在手和腕部的关节炎严重吗
5.6.2 手外科医生在桡骨远端骨折患者中是否经常看到关节炎
5.6.3 文献证据
5.7 当适当的方法可用时
5.8 当患者了解选择和风险时
5.8.1 患者的权利
5.8.2 真诚的同意
5.8.3 个性化治疗
5.9 当患者宁愿做没必要的急诊手术而不是等待矫正截骨术时
5.9.1 桡骨远端骨折后自然恢复史
5.9.2 治疗的不确定性
5.9.3 矫正截骨术纠正错误的决定
5.10 当患者想早日恢复功能时
5.11 当成本-健康分析支持手术时
5.12 结论
参考文献
第六章 联合克氏针固定的外固定治疗有多大意义
Frédéric Schuind
6.1 引言
6.2 适应证和禁忌证
6.3 外科手术技术
6.4 防止再次移位
6.5 外固定其他并发症的预防
6.6 结果
6.7 结论
参考文献
第七章 掌侧锁定钢板
Hermann Krimmer
7.1 引言
7.2 锁定机制
7.3 适应证
7.3.1 钢板设计和钢板位置
7.3.2 特殊类型骨钢板的选择
7.4 外科技术
7.5 误区
7.5.1 肌腱断裂
7.5.2 再次塌陷
参考文献
第八章 髓内装置
Stephanie Malliaris,Scott Wolfe
8.1 引言
8.2 适应证
8.3 髓内钉:手术技术
8.4 髓内钉:结果
8.5 T 形空心钉:手术技术
8.6 T 形空心钉:结果
8.7 髓内支架装置:手术技术
8.8 桡骨远端系统
8.9 缺陷和禁忌证
8.10 结论
致谢
参考文献
……
第九章 微创入路
第十章 支撑钢板
第十一章 关节镜检查
第十二章 前缘骨折
第十三章 桡骨远端背缘骨折伴桡腕骨折脱位
第十四章 严重关节骨折的多平面固定
第十五章 腕部开放性骨折和骨缺损的处理
第十六章 桡腕脱位
第十七章 掌侧钢板固定的常见错误
第十八章 尺骨远端骨折
第十九章 桡骨远端骨折伴下尺桡关节不稳
第二十章 老年人桡骨远端骨折
第二十一章 关节外畸形愈合
第二十二章 关节镜引导截骨术治疗关节内畸形愈合
第二十三章 治疗桡骨远端骨折的新技术
第二十四章 儿童桡骨远端骨折与生长障碍
第二十五章 慢性舟状骨损伤的开放性手术
第二十六章 关节镜下舟月骨韧带损伤修复
第二十七章 月三角韧带损伤的治疗
第二十八章 关节镜治疗月骨周围脱位和经月骨骨折周围脱位
第二十九章 腕关节疼痛和僵硬
第三十章 尺侧疼痛及旋转受限
第三十一章 慢性下尺桡关节不稳
索引
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