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内容大纲
本书结合专科疾病护理指南与临床护理实践,以规范、专业、实用为指导原则,采用显微外科专科疾病典型病例为引导,精准全面地阐述显微外科护理专业中理论关键、治疗难点和护理重点。本书根据医疗卫生和护理专业发展的实际需要,内容不仅涵盖专科知识与技能,还融合了学科最新的研究热点与前沿信息,相信一定会在专科护士培养的工作中发挥积极的作用。 -
作者介绍
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目录
第一章 显微外科概述
第一节 显微外科的概念与内涵
第二节 显微外科发展史
一、皮瓣移植的发展史
二、断肢(指)再植的发展史
三、再造外科的发展史
四、周围神经修复的发展史
五、淋巴显微外科发展史
第三节 显微外科护理发展史
一、显微外科护理的专业发展历程
二、显微外科护理专业人才培养
三、护理科学研究对显微外科护理发展的意义
第四节 显微外科技术的应用范围
一、显微外科技术在骨科中的应用
二、显微外科技术在整形外科中的应用
三、显微外科技术在神经外科中的应用
四、显微外科技术在泌尿外科中的应用
五、显微外科技术在妇产科中的应用
六、显微外科技术在耳鼻咽喉科中的应用
七、显微外科技术在胸外科中的应用
八、显微外科技术在器官移植中的应用
第五节 显微外科病房的设置和管理
一、显微外科病房的设置
二、显微外科病房管理
第二章 显微外科解剖学基础
第一节 四肢血管的解剖学基础
一、血管的组织解剖
二、四肢血管的解剖
第二节 组织瓣的解剖学基础
一、组织瓣的解剖结构
二、皮瓣
三、肌瓣、肌皮瓣
四、骨瓣、软骨瓣及骨膜瓣
第三节 周围神经的解剖学基础
一、周围神经的显微结构
二、上肢神经的应用解剖
三、下肢神经的应用解剖
第四节 淋巴管的解剖学基础
一、淋巴管道结构与功能
二、上肢及下肢的淋巴管
三、淋巴导管
第三章 显微外科病理学基础
第一节 四肢血管相关的病理学基础
第二节 显微手术缝合后血管的病理学基础
一、显微外科血管缝合后的再生
二、显微外科血管缝合后的组织修复
第三节 周围神经损伤的病理学基础
一、周围神经损伤的病理学分度
二、周围神经损伤的病理学反应
三、周围神经损伤后再生
第四节 淋巴水肿的病理学基础
一、淋巴水肿组织病理学改变
二、原发性淋巴水肿
三、继发性淋巴水肿
第四章 显微外科常用的监测技术
第一节 临床监测法
一、传统的血液循环观察指标
二、传统的血液循环观察指标的可靠性
第二节 非侵入性血液循环监测辅助技术
一、近红外光谱
二、可见光谱
三、激光多普勒血流仪
四、激光多普勒成像
五、光学体积描记术
六、彩色多普勒超声
七、组织血氧仪
八、红外热成像仪
九、智能化程序的应用
第三节 侵入性血液循环监测辅助技术
一、植入式多普勒技术
二、微透析技术
三、氧分压技术
四、血流耦合器技术
五、超声造影
六、免疫荧光技术
七、侵入性温度探针技术
八、组织pH技术
第四节 其他监测仪器
一、肌电图的测定
二、心电监护仪
第五章 显微外科患者常用疗法
第一节 负压封闭引流治疗
一、概述
二、作用机制
三、负压封闭引流治疗在显微外科的临床应用
四、负压封闭引流治疗的护理
五、小结
第二节 高压氧治疗
一、概述
二、作用机制
三、高压氧在显微外科中的应用
四、高压氧治疗的护理
五、小结
第三节 人工冬眠疗法
一、概述
二、作用机制
三、人工冬眠疗法的常用药物及冬眠合剂
四、人工冬眠疗法在显微外科中的应用
五、人工冬眠疗法的护理
六、小结
第四节 放血疗法
一、概述
二、作用机制
三、放血疗法的临床应用
四、放血疗法的方法
五、放血疗法护理
六、小结
第六章 显微外科患者术后常见症状及并发症的护理
第一节 疼痛
一、发病机制
二、原因
三、分类
四、治疗与处理
五、疼痛患者的护理
第二节 血管危象
一、发生机制
二、诱因
三、监测与表现
四、鉴别
五、应急处理
六、血管危象患者的护理
第三节 移植组织坏死
一、发生机制
二、常见原因
三、分类
四、临床表现
五、应急处理
六、移植物坏死患者的护理
第四节 骨筋膜室综合征
一、病因
二、病理生理机制
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断
六、预防与治疗
七、骨筋膜室综合征患者的护理
第五节 感染
一、分类
二、致病因素
三、病理生理机制
四、辅助检查
五、预防与控制
六、显微外科常见的感染及护理
第六节 静脉血栓栓塞症
一、VTE的高危因素
二、病理生理机制
三、临床表现
四、诊断与治疗
五、VTE风险评估
六、预防与护理
第七节 肌肉萎缩
一、病因
二、病理生理机制
三、临床表现
四、辅助检查
五、预防与治疗
六、肌肉萎缩患者的护理
第八节 神经损伤
一、病因
二、病理生理机制
三、临床表现
四、辅助检查
五、预防与治疗
六、护理措施
第九节 血管损伤
一、病因
二、病理生理机制
三、临床表现
四、鉴别诊断
五、预防与治疗
六、护理措施
第十节 关节僵硬
一、病因
二、病理生理机制
三、临床表现
四、辅助检查
五、预防与治疗
六、护理措施
第十一节 乳糜漏
一、病因
二、病理生理机制
三、临床表现
四、诊断
五、预防与治疗
六、护理措施
第七章 显微外科手术患者的康复护理
第一节 显微外科康复护理的意义
一、显微外科康复护理的对象
二、显微外科康复护理的内容
三、显微外科康复护理的重要性
第二节 临床检查与康复评定
一、运动功能评定
二、感觉功能评定
三、日常生活活动能力评定
四、生活质量评定
第三节 康复治疗的原则
一、早期治疗原则
二、因人而异原则
三、循序渐进原则
四、主动参与原则
五、整体康复原则
六、团队形式原则
七、持之以恒原则
八、提升质量原则
第四节 康复治疗的常见方法
一、物理疗法
二、运动疗法
三、支具治疗
四、感觉脱敏和再教育
五、作业疗法
六、压力疗法
七、心理治疗
第八章 显微外科常用药物的护理
第一节 抗感染药的护理
一、青霉素类
二、头孢菌素类
三、碳青霉烯类
四、氨基糖苷类
五、大环内酯类
六、林可霉素类
七、喹诺酮类
八、糖肽类
九、其他
第二节 抗凝血药的护理
一、肝素
二、低分子量肝素
三、注射用纤溶酶
四、低分子右旋糖酐
五、利伐沙班
第三节 抗痉挛药物的护理
一、作用机制
二、用法
三、不良反应
四、注意事项
第四节 镇痛药的护理
一、非甾体类镇痛药
二、阿片类镇痛药
三、复方制剂类镇痛药
第五节 脱水药物的护理
一、七叶皂苷钠
二、甘露醇
三、呋塞米
四、甘油果糖
第六节 溶栓药物的护理
一、作用机制
二、用法
三、不良反应
四、注意事项
第七节 营养神经药物的护理
一、鼠神经生长因子
二、甲钴胺
第八节 冬眠药物的护理
一、作用机制
二、用法
三、不良反应
四、注意事项
第九节 其他药物的护理
一、白蛋白
二、血浆代用品
三、抗血小板聚集药
四、人破伤风免疫球蛋白
第九章 断肢(指)再植的显微外科护理
第一节 再植的定义及分类
一、流行病学
二、损伤类型的分类
第二节 断肢(指)再植的病理生理学改变
一、离断肢体的缺血缺氧损伤
二、离断肢体的缺血再灌注损伤
三、断肢(指)再植后的重要病理生理学变化
第三节 再植显微外科的基本原则与技术
一、概述
二、显微外科技术的基本原则
三、显微血管修复技术
第四节 断肢(指)再植的围手术期护理
一、院前急救
二、院内围手术期管理
三、院外康复指导
第十章 其他组织器官再植的显微外科护理
第一节 头皮再植的围手术期护理
一、术前护理
二、术中护理
三、术后护理
四、出院护理
第二节 阴茎再植的围手术期护理
一、术前护理
二、术中护理
三、术后护理
第三节 断耳再植的围手术期护理
一、术前护理
二、术后护理
三、出院护理
第四节 断唇再植的围手术期护理
一、术前护理
二、术后护理
第五节 断鼻再植的围手术期护理
一、术前护理
二、术后护理
第十一章 器官再造的显微外科护理
第一节 手与手指再造术的围手术期护理
一、手与手指缺失的临床表现
二、手与手指再造术的治疗
三、手与手指再造术的护理
第二节 舌再造术的围手术期护理
一、舌癌临床表现
二、舌癌治疗
三、舌再造术的护理
第三节 鼻再造术的围手术期护理
一、术前护理
二、术后护理
三、健康教育
第四节 耳再造术的围手术期护理
一、术前护理
二、术后护理
第五节 阴茎再造术的围手术期护理
一、阴茎缺损的概述
二、阴茎缺损的治疗
三、阴茎再造术的护理
第六节 乳房再造术的围手术期护理
一、乳房缺如的概述
二、乳房缺如的治疗
三、乳房再造术的护理
第十二章 组织瓣移植的显微外科护理
第一节 组织瓣的定义及分类
一、皮瓣
二、筋膜瓣
三、肌瓣
四、骨膜瓣
五、骨瓣
六、肌皮瓣
七、骨皮瓣
第二节 皮瓣的定义、血管、分类与应用原则
一、皮瓣的定义
二、皮瓣的血管
三、皮瓣的分类
四、皮瓣的应用原则
第三节 皮瓣移植的病理生理学
一、与皮瓣移植成活密切相关的影响因素
二、皮瓣移植术后的病理生理过程
第四节 常见类型的皮瓣移植的围手术期护理
一、术前护理
二、术后护理
第五节 口腔颌面部游离组织瓣移植的围手术期护理
一、口腔颌面部游离组织瓣手术特殊性
二、口腔颌面部游离组织瓣手术原则
三、口腔颌面部常用的游离组织瓣
四、游离组织瓣移植的围手术期护理
第十三章 淋巴系统显微外科护理
第一节 淋巴水肿的概述
一、病因与分类
二、病理生理变化
三、临床表现
四、诊断
五、分期
第二节 淋巴水肿的显微外科治疗
第三节 淋巴水肿的围手术期护理
一、术前护理
二、术后护理
第十四章 周围神经损伤的显微外科护理
第一节 周围神经损伤的概述
一、病因
二、病理生理变化
三、临床表现
四、诊断
第二节 周围神经损伤的治疗
一、治疗原则
二、手术治疗
三、不同部位神经损伤治疗
第三节 周围神经损伤的护理
一、非手术治疗的护理措施
二、手术治疗的护理措施
第四节 臂丛神经损伤的围手术期护理
一、头-颈-胸-患肢石膏固定或头臂外固定支具的护理
二、呼吸道护理
三、预防移植皮瓣发生血管危象的护理
四、乳糜漏的护理
第五节 其他上肢周围神经损伤的围手术期护理
一、体位护理
二、康复护理措施
第六节 下肢周围神经损伤的围手术期护理
一、体位护理
二、康复护理措施
第十五章 动静脉内瘘的显微外科护理
一、临床表现与辅助检查
二、动静脉内瘘的选择原则及手术方法
三、动静脉内瘘的围手术期护理
第十六章 显微外科常见护理操作及标准
第一节 评估类护理操作标准
一、再植(移植)组织血液循环评估及标准
二、疼痛评估及操作标准
三、神经功能评估及操作标准
四、深静脉血栓风险评估及操作标准
第二节 技术类护理操作标准
一、术前准备操作标准
二、术后麻醉床准备操作标准
三、接手术后患者护理操作标准
四、更换引流袋操作标准
五、伤口换药操作标准
六、石膏固定护理操作标准
七、烤灯使用操作标准
八、外固定架钉道护理操作标准
九、更换负压封闭引流装置护理操作标准
十、头臂外固定支具护理操作标准
十一、下肢周围神经损伤支具护理操作标准
十二、红光治疗仪操作标准
十三、断指再植术后放血疗法操作标准
十四、断指再植术后再植指按摩操作标准
十五、皮瓣移植术后皮瓣按摩操作标准
十六、腹部皮瓣断蒂术前夹蒂训练操作标准
参考文献
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