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内容大纲
这是一部深入探讨中国医疗体系转型和医师群体困境的学术著作。本书通过清华大学社会学系联合中国医师协会人文医学专业委员会于2020年12月针对全国各级医院的1万余名医师开展的“中国医师调查”的丰富数据,作为“中国医师”研究系列的第二本著作,延伸了前一部《中国医师:群体特征与工作状况》的未尽之探讨,分析了医疗市场化、科技应用、医患关系等多个面向对医师群体的影响。
针对医疗转型中遭遇的难题和困境,书中总结了五个转型迷思:医疗面临的道义悖论、市场机制的双重影响、科技认知带来的量质冲突、绩效运作带来的两面性、医师发挥主体性与外在约束的碰撞。本书将医疗置于整个社会变迁与发展中进行了探讨,为医疗转型走出悖论、突出重围提供启发。 -
作者介绍
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目录
第一章 导言:医疗转型的迷思
第二章 道义悖论:从代偿模式到负载模式
一 融于社会的医疗:社会具有参与道义的代偿模式
二 专属领域的医疗:医疗责任不断拓展的负载模式
三 碰撞:自相矛盾的医者
四 根源:医疗的道义悖论
第三章 市场利弊:“激励”还是“压力”
一 医疗服务市场机制及其对医生群体的影响
二 医生群体的境况与感受
三 医生群体的结构及其对于医疗市场化的评价
四 激励与压力的双重路径
第四章 科技善恶:沟通的“量”和“质”
一 “对人的义务”与“对病的义务”
二 科技效率认知影响的双向可能
三 来自调查资料的进路选择
四 站在两端的医患角色
五 连接劳动与交往的双重属性
第五章 外溢机制:从单位吸纳到绩效强化
一 两极化医患关系及其影响
二 行政、市场与绩效:医疗体制治理结构转型下的医患关系
三 绩效体制及其对医患关系的规制
四 小概率医患纠纷及其外溢
五 嵌于国家治理的医疗体系
第六章 沟通困境:努力的医生与意外的结果
一 满怀期待的医者与困境重重的沟通
二 多重情境之下的医患沟通
三 诊疗沟通之难
四 多重困境对沟通效能的影响
五 医患沟通的多方合力
第七章 前路寻知己:医疗实践的省思与突围
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