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内容大纲
本书从临床需求出发,旨在为临床护士提供系统、全面、实用的肿瘤免疫治疗及护理相关知识。全书共9章,内容丰富,既包括对免疫治疗理论的概述,也涉及免疫检查点抑制剂的给药护理、毒性管理策略等具体实践问题。此外,书中还介绍了嵌合抗原受体T细胞治疗(chimeric antigen receptor T cell therapy,又称CAR-T细胞治疗)等其他免疫治疗方法的护理要点以及患者心理社会支持等内容。编写形式多样,既有最新的肿瘤免疫治疗指南应用,也包含真实的案例分析,为读者提供了丰富的临床实践场景,易于阅读和理解。
本书立足于满足年轻护士培训的需求,全方位考虑了肿瘤免疫治疗的发展及护理面临的困境,为临床护理人员提供相关知识和技能指导,有助于其掌握irAE常见症状的识别、评估与分级、护理、健康教育等,从而提高免疫治疗患者的护理品质,使患者获得最好的疗效和最佳的生活质量。相信本书会对广大肿瘤科护士有很大的帮助。 -
作者介绍
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目录
第一章 肿瘤免疫治疗概述
第一节 免疫学基础
一、免疫系统的功能
二、固有免疫系统
三、适应性免疫系统
第二节 肿瘤免疫学
一、肿瘤抗原
二、抗肿瘤免疫应答机制
三、肿瘤免疫逃逸策略
第三节 肿瘤免疫治疗的方式
一、免疫检查点抑制剂治疗
二、嵌合抗原受体T细胞治疗
三、其他肿瘤免疫治疗方式
第二章 免疫检查点抑制剂治疗的给药管理
第一节 给药前患者评估
一、护理评估
二、识别特殊人群
三、建立患者档案
第二节 给药前人员准备
一、护理人员准备
二、患者和照顾者准备
第三节 给药护理
一、药物的储存和转运
二、药物的配制
三、药物使用
四、用药观察
第三章 免疫检查点抑制剂治疗相关毒性及其护理
第一节 免疫检查点抑制剂治疗相关毒性的特点及治疗原则
一、免疫检查点抑制剂治疗相关毒性的发生率、发生机制及临床特点
二、免疫检查点抑制剂治疗相关毒性的治疗原则
第二节 免疫检查点抑制剂治疗相关毒性的管理
一、免疫检查点抑制剂治疗相关毒性的多学科管理流程
二、免疫检查点抑制剂治疗相关毒性的护理管理
第四章 常见免疫检查点抑制剂治疗相关毒性及其护理
第一节 免疫检查点抑制剂治疗相关皮肤毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关皮肤毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关皮肤毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关皮肤毒性的案例分享
第二节 免疫检查点抑制剂治疗相关内分泌毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关内分泌毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关内分泌毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关内分泌毒性的案例分享
第三节 免疫检查点抑制剂治疗相关肝毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关肝毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关肝毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关肝毒性的案例分享
第四节 免疫检查点抑制剂治疗相关胃肠毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关胃肠毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关胃肠毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关胃肠毒性的案例分享
第五节 免疫检查点抑制剂治疗相关胰腺毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关胰腺毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关胰腺毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关胰腺毒性的案例分享
第六节 免疫检查点抑制剂治疗相关肺毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关肺毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关肺毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关肺毒性的案例分享
第七节 免疫检查点抑制剂治疗相关骨关节与肌毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关骨关节与肌毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关骨关节与肌毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关骨关节与肌毒性的案例分享
第五章 其他免疫检查点抑制剂治疗相关毒性及其护理
第一节 免疫检查点抑制剂治疗相关神经毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关神经毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关神经毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关神经毒性的案例分享
第二节 免疫检查点抑制剂治疗相关血液毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关血液毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关血液毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关血液毒性的案例分享
第三节 免疫检查点抑制剂治疗相关肾毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关肾毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关肾毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关肾毒性的案例分享
第四节 免疫检查点抑制剂治疗相关心血管毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关心血管毒性及其分级
二、免疫检查点抑制剂治疗相关心血管毒性的护理
三、免疫检查点抑制剂治疗相关心血管毒性的案例分享
第五节 免疫检查点抑制剂治疗相关其他少见毒性
一、免疫检查点抑制剂治疗相关眼毒性
二、免疫检查点抑制剂治疗相关耳毒性
三、免疫检查点抑制剂治疗相关膀胱毒性
第六章 嵌合抗原受体T细胞治疗的输注管理
第一节 嵌合抗原受体T细胞治疗回输前的护理管理
一、患者评估
二、单个核细胞采集期间的护理
三、桥接治疗期间的护理
四、淋巴细胞清除化疗的护理
第二节 嵌合抗原受体T细胞治疗回输的护理管理
一、嵌合抗原受体T细胞的复苏
二、嵌合抗原受体T细胞回输前的护理准备
三、嵌合抗原受体T细胞的回输
四、嵌合抗原受体T细胞追溯平台及文件管理
第三节 嵌合抗原受体T细胞治疗回输后的护理管理
一、出院后的自我管理
二、随访制度
三、随访内容
第七章 嵌合抗原受体T细胞治疗不良反应的护理
第一节 细胞因子释放综合征的护理
一、临床表现及分级
二、护理
三、案例分享
第二节 免疫效应细胞相关神经毒性综合征的护理
一、临床表现及分级
二、护理
第三节 其他不良反应的护理
一、免疫效应细胞相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症样综合征
二、嵌合抗原受体T细胞治疗相关出凝血性疾病
三、免疫效应细胞相关血液毒性
四、B细胞缺乏症和低丙种球蛋白血症
五、感染
六、肿瘤溶解综合征
第八章 其他肿瘤免疫治疗方式的护理
第一节 免疫调节剂治疗的护理
一、常用的免疫调节剂
二、护理
第二节 肿瘤疫苗治疗的护理
一、疫苗的分类
二、疫苗的储存
三、护理
第三节 溶瘤病毒治疗的护理
一、用药前评估
二、给药途径
三、溶瘤病毒的使用
四、溶瘤病毒的使用防护
五、不良反应的护理
第九章 肿瘤免疫治疗患者的心理和社会支持
第一节 常见心理状态
一、恐惧
二、焦虑、抑郁
三、矛盾心理
四、消极的情绪感知
五、对家庭的愧疚感
第二节 心理评估方法
一、观察法与交谈法
二、测评法
第三节 心理和社会支持
一、家庭支持
二、医护人员支持
三、社会组织支持
附录
附录一 WHO-2021年听力下降分级标准
附录二 患者功能状态评分标准
附录三 非类固醇类免疫抑制剂的使用方法及注意事项
附录四 CAR-T细胞治疗单采信息单
参考文献
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