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内容大纲
本书全面覆盖呼吸治疗专业核心内容，从呼吸治疗专业概述与规培总则入手，深入讲解有创与无创机械通气的原理及应用，氧疗、湿化疗法、雾化吸入等基础治疗技术，以及体位引流、咳嗽辅助、肺扩张等物理治疗手段。同时，涵盖人工气道管理、支气管镜操作、呼吸训练、运动疗法等临床实用技术，还涉及动脉血气分析、呼吸力学测定、呼吸系统超声、胸阻抗断层成像、睡眠监测等前沿监测手段。全书内容系统、实用，是呼吸治疗从业者与学习者的参考书籍。 -
作者介绍
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目录
第一篇 总论
第一章 呼吸治疗学概述
第一节 呼吸治疗内涵与定位
一、呼吸治疗学的定义和内涵
二、呼吸治疗的学科定位
三、呼吸治疗师的职业范畴
第二节 呼吸治疗学科发展
一、美国呼吸治疗学科发展情况
二、其他国家和地区呼吸治疗学科发展情况
三、我国呼吸治疗学科发展情况
第三节 我国呼吸治疗学科人才培养体系
一、教育培训
二、医疗工作
三、学术交流
第四节 我国呼吸治疗学科发展展望
一、面临机遇和挑战
二、现存主要问题及未来发展方向
第二章 呼吸治疗规范化培训内容与制度
第一节 规范化培训总则
一、培训目标
二、培训内容
三、培训年限
四、培训方式
第二节 规范化培训内容
一、培训目标
二、培训方法
三、轮转安排
四、培训内容与要求
第三节 考核及资格认定
一、基本原则
二、具体考核内容
第四节 呼吸治疗师值班岗位要求和职责
一、呼吸治疗师值班岗位要求
二、呼吸治疗师主要职责
第五节 呼吸治疗师值班制度和交接班制度
一、呼吸治疗师值班制度
二、呼吸治疗师交接班制度
第二篇 呼吸治疗师基本临床技能
第一章 基本临床技能
第一节 心肺查体
一、心脏查体
二、肺部查体
第二节 动脉血气的采集流程
一、采样准备
二、动脉采血流程
第三节 动脉血气的结果解读和危急值上报
一、血气分析判读的原则
二、血气分析的判读
三、判断患者的氧合和通气状态
四、动脉血气危急值上报流程
第四节 心肺复苏
一、目的
二、适应证
三、禁忌证
四、启动心肺复苏前准备
五、操作步骤
六、自主循环恢复后救治
第二章 呼吸支持技术
第一节 常规氧疗技术实施流程
一、相关检查准备
二、实施步骤
三、氧疗的目标
四、监测及撤离
五、氧疗的并发症预防
第二节 经鼻高流量氧疗设备使用流程
一、相关准备
二、上机及参数设置
三、上机后注意事项
四、HFNC设备的撤离及感染控制
第三节 无创机械通气的实施流程
一、相关准备
二、上机流程
三、治疗要点
第四节 有创呼吸机的准备
一、相关准备
二、操作步骤
第五节 有创呼吸机常见报警处理
一、报警处理流程
二、常见报警原因分析
第六节 有创呼吸机波形解读
一、呼吸机标准标量图形的6种基本形式
二、容量控制模式的压力、流速和容量标量
三、压力控制通气模式的压力、流速和容量标量
四、SIMV通气波形
五、压力波形
六、利用压力波形评估肺力学变化
七、常用流速波形
八、不同吸气时间的流速波形
九、使用流速波形判断auto-PEEP
十、容量波形
十一、机器触发和患者触发呼吸的典型P-V环
十二、P-V环随肺力学改变而改变
十三、P-V环的压力控制和过度膨胀效应
十四、P-V环高位或低位拐点和回路泄漏
十五、流速-容积环及其流速轨迹
十六、流速容积环的典型外观
十七、流速-容积环的重要提示
十八、触发到机械送气的4个呼吸阶段
十九、触发异常的波形
二十、流速不同步的波形
二、高碳酸血症的呼吸支持
附录
Epworth嗜睡量表
早晨问卷
STOP-BANG量表
失眠严重指数量表（ISI）
二十一、切换异常的波形
第七节 自主呼吸试验操作流程
一、SBT前准备
二、SBT的实施
三、SBT后处理
四、注意事项
第八节 肺复张技术操作流程
一、患者评估
二、操作前准备
三、操作方法
四、监测和评估
五、注意事项
第九节 呼吸力学测定流程
一、呼吸力学指标的监测原理
二、呼吸力学指标的监测
第十节 俯卧位通气技术
一、俯卧位通气的原理与目的
二、俯卧位通气的评估与实施
第十一节 危重症患者的转运
一、氧疗患者的转运
二、机械通气患者的转运
三、患者转运的注意事项
第三章 支气管卫生疗法
第一节 体位引流和胸部叩拍操作流程
一、相关检查准备
二、操作步骤
三、效果评估
四、体位引流和胸部叩拍技术的并发症
第二节 高频胸壁振荡
一、相关检查准备
二、使用步骤
三、效果评估
四、高频胸壁振荡技术的并发症
第三节 呼气正压设备
一、相关检查准备
二、使用步骤
三、效果评估
四、呼气末正压治疗的并发症
第四节 主动呼吸循环技术和自体引流技术
一、相关治疗准备
二、使用步骤
三、效果评估
四、主动呼吸循环技术和自体引流技术的并发症
第五节 咳痰机操作流程
一、相关检查准备
二、使用步骤
三、咳痰机治疗评估
四、咳痰机的并发症
第四章 气道管理技术
一、气道正常的解剖与生理
二、人工气道的作用和临床应用
第一节 人工气道气囊压力监测流程
一、气囊的作用
二、气囊压力的理想范围
三、气囊压力的测压方法和操作流程
四、气囊压力的影响因素
五、气囊压力监测的注意事项
第二节 气管插管导管拔管流程
一、拔管前准备
二、气管插管拔管流程
三、拔管时的并发症及处理
四、拔管后延迟并发症及处理
五、拔管后评估及处理
第三节 气管切开导管拔管流程
一、拔除气管切开导管前的评估
二、拔除气管切开导管流程
三、拔管后呼吸支持和护理
第四节 气管切开导管更换流程
一、更换气管切开导管前的准备
二、更换气管切开导管操作流程
三、更换气管切开导管后再评估
四、更换气管切开导管过程中并发症及意外
第五节 鼻咽通气道安置流程
一、鼻咽通气道安置前的检查和准备
二、鼻咽通气道的安置流程
三、鼻咽通气道效果的评估
四、鼻咽通气道的观察与维护
第六节 口咽通气道安置流程
一、口咽通气道安置前的检查和准备
二、口咽通气道的安置流程
三、口咽通气道效果的评估
四、口咽通气道的观察与维护
第七节 气道内吸痰技术
一、气道内吸痰前的检查和准备
二、气道内吸痰的操作步骤
三、气道内吸痰相关并发症和处理
四、吸痰效果的评估
第八节 经鼻腔内吸痰技术
一、经鼻腔内吸痰前的检查和准备
二、经鼻腔内吸痰的操作步骤
三、经鼻腔内吸痰的并发症和处理
四、吸痰效果的评估
第五章 肺康复技术
第一节 呼吸训练
一、腹式呼吸
二、缩唇呼吸
三、控制性深呼吸技术
四、呼吸操
五、吹气球
第二节 运动疗法方案制订和监测
一、运动功能评估
二、运动处方制定
第三节 吸气肌训练操作流程
一、训练对象及训练地点
二、训练过程
三、吸气肌训练疗效评估
第四节 重症患者早期活动流程
一、早期活动介入时机
二、早期活动暂停时机
三、早期活动干预措施和流程
第五节 体外膈神经起搏技术
一、操作前评估
二、操作前准备
三、操作流程
四、监测
五、效果评估
第六章 肺扩张技术
一、肺不张的原因和类型
二、肺扩张技术的基本原理
三、常见的肺扩张技术
四、不同患者肺扩张技术的选择
第一节 诱发性肺量计
一、原理和分类
二、适应证与禁忌证
三、使用前准备
四、使用步骤
五、效果评价
第二节 气道正压设备
一、原理
二、常见气道正压设备及使用方法
三、效果评价
第三节 深呼吸技术
一、原理
二、适应证与禁忌证
三、患者宣教
四、操作步骤和要点
五、效果评价
第四节 徒手过度通气技术
一、原理
二、适应证与禁忌证
三、操作步骤和要点
四、效果评价
第七章 湿化及雾化疗法
第一节 气泡式湿化器使用流程
一、气泡式湿化器简介
二、相关检查准备
三、使用步骤
四、湿化效果的评估
第二节 湿热交换器的使用流程
一、湿热交换器的简介
二、相关检查准备
三、使用步骤
四、湿热交换器效果的评估
五、注意事项
第三节 加温湿化器的使用流程
一、加温湿化器的简介
二、相关检查准备
三、使用步骤
四、加温湿化器效果的评估
第四节 喷射雾化器的使用流程
一、喷射雾化器的简介
二、相关检查准备
三、使用步骤
四、喷射雾化器效果的评估
第五节 振动筛孔雾化器的使用流程
一、振动筛孔雾化器的简介
二、相关检查准备
三、使用步骤
四、振动筛孔雾化效果的评估
五、注意事项
第六节 加压定量吸入器的使用流程
一、加压定量吸入器的简介
二、相关检查准备
三、使用步骤
四、加压定量吸入器效果的评估
五、注意事项
第七节 干粉吸入器的使用流程
一、干粉吸入器的简介
二、相关检查准备
三、使用步骤
四、干粉吸入器效果的评估
五、注意事项
第八节 机械通气患者的雾化流程
一、雾化治疗的简介
二、相关检查准备
三、使用步骤
四、雾化治疗效果的评估
五、注意事项
第八章 呼吸系统疾病床旁超声检查技术
第一节 床旁肺部超声技术
一、相关解剖和基本原理
二、相关检查准备
三、扫查方法
四、肺部超声常见征象解读
第二节 床旁膈肌超声技术
一、相关应用背景
二、膈肌超声的定义、作用和评估内容
三、相关操作准备
四、具体操作流程及图像获取
五、测量结果解读
六、膈肌超声的临床应用
第三节 急性呼吸困难患者的床旁胸部超声检查
一、相关应用背景
二、相关检查准备
三、BLUE方案中的基本术语
四、BLUE方案/BLUE-PLUS方案操作流程
五、BLUE流程决策树
第九章 家庭呼吸支持技术
第一节 家庭制氧机的使用规范
一、制氧机使用前准备
二、家庭制氧机使用步骤
三、制氧机使用的注意事项
第二节 家庭无创呼吸机的使用规范
一、无创呼吸机使用前准备
二、使用步骤
三、呼吸机的日常维护
第三节 家庭呼吸治疗开展思路和流程
一、患者评估及方案的选择
二、呼吸治疗方案的选择
三、健康宣教
四、家庭呼吸治疗的社区管理
五、未来展望
第十章 肺功能检查
第一节 肺功能检查前流程
一、肺功能检查前受试者须知及知情同意
二、检查前环境及物品准备
三、检查前操作者准备
第二节 肺通气功能检查
一、适应证与禁忌证
二、用力肺活量和时间肺活量测定
三、最大自主通气量测定
四、安全性
第三节 肺容量测定
一、适应证与禁忌证
二、指标
三、影响肺容量的因素
四、肺容量测定的临床意义
五、直接测定与间接测定
六、测定功能残气量的方法
第四节 体积描记仪检查流程
一、适应证与禁忌证
二、设备要求
三、体积描记仪测定流程
四、质量控制
第五节 弥散功能检查流程
一、适应证与禁忌证
二、测试前准备
三、肺弥散功能测定流程
四、质量控制
五、注意事项
六、结果校正
第六节 支气管舒张试验流程
一、适应证及禁忌证
二、支气管舒张剂的选择
三、吸入药物的方法
四、试验前准备
五、试验流程
六、注意事项
第七节 支气管激发试验流程
一、适应证及禁忌证
二、试验前准备
三、雾化吸入装置
四、支气管激发试验常用方法
五、试验流程
六、注意事项
第八节 心肺运动试验
一、设备
二、适应证及禁忌证
三、测试前准备
四、测定流程
第十一章 睡眠监测技术
第一节 多导睡眠图监测
一、多导睡眠图监测介绍
二、多导睡眠图监测相关准备
第二节 便携式睡眠监测技术
一、便携式睡眠监测技术的介绍
二、便携式睡眠呼吸监测相关准备
第三节 无创呼吸机压力滴定
一、无创呼吸机压力滴定的介绍
二、相关检查准备
第四节 基于呼吸机波形的睡眠呼吸监测
一、基于呼吸机波形的睡眠呼吸监测介绍
二、问诊
三、读取呼吸机波形
第五节 四级睡眠监测设备
第十二章 支气管镜检查
第一节 支气管镜检查操作流程
一、操作前准备
二、操作及注意事项
三、术中监测
四、术后处理
第二节 支气管-肺泡灌洗术
一、操作前准备
二、操作要点及注意事项
三、术中监测
四、术后处理
第三节 经支气管镜刷检术
一、相关检查准备
二、操作步骤
第四节 经支气管镜活检术
一、术前准备
二、麻醉与消毒
三、支气管镜插入
四、检查与活检
五、术后处理
第五节 支气管镜检查期间意外事件的处理流程
一、支气管镜检查术前准备流程
二、麻醉药物过敏的抢救
三、大出血的预防及抢救
四、心搏骤停和呼吸骤停的预防及抢救
五、张力性气胸的预防及抢救
六、喉头水肿和气道黏膜水肿的预防及处理
七、喉痉挛和气道痉挛的预防及处理
八、气道撕裂的预防及处理
九、纵隔及皮下气肿的预防及处理
十、二氧化碳潴留的预防及处理
十一、呼吸困难加重的预防及处理
第十三章 常见呼吸治疗设备维护
第一节 呼吸机消毒流程
一、呼吸机的表面清洁
二、呼吸机外置回路的消毒
三、空气过滤网的清洁
四、呼吸机消毒过程中的注意事项
第二节 经鼻高流量氧疗设备的消毒流程
一、表面清洁
二、外置回路的消毒
三、进气口过滤棉
四、内部消毒
第三节 支气管镜消毒流程
一、总体原则
二、床旁预清洗
三、消毒前清洗
四、消毒和灭菌
五、干燥及储存
六、特殊感染情况清洗消毒注意事项
第十四章 特殊治疗及监测技术
第一节 一氧化氮吸入疗法操作流程
一、基本原理
二、相关设备
三、治疗前准备
四、操作流程
五、并发症的监测和预防
六、撤离指征及流程
第二节 呼气末二氧化碳分压监测技术
一、基本原理
二、常见设备
三、操作前准备
四、操作步骤
五、呼气末二氧化碳分压监测的临床意义
第三节 电阻抗断层成像技术
一、基本原理
二、常见设备
三、操作前准备
四、操作步骤
五、监测界面及基本参数的临床意义
六、注意事项
第四节 食管压监测导管的安置技术
一、基本原理
二、常用技术和导管
三、评估及准备
四、置管流程
五、食管压监测的临床意义
第五节 膈肌电位监测导管的安置技术
一、基本原理
二、操作前准备
三、操作步骤
四、实施NAVA通气
五、临床意义
第六节 经皮氧分压和二氧化碳分压监测技术
一、基本原理
二、操作评估
三、操作流程
四、常见并发症及其管理
五、结果分析
第七节 高频呼吸机操作流程
一、操作前准备
二、操作流程
三、高频通气初始参数设置及参数解读
四、高频通气管理
五、高频通气监测
六、高频通气的失败标准
七、高频通气的撤离
八、高频通气的并发症
第十五章 呼吸治疗应急处理流程
第一节 呼吸机故障应急处理流程
一、患者安全性评估
二、呼吸机故障的紧急处理
三、故障设备的后继处理及维护
第二节 ICU停电、停气的应急处理流程
一、停电应急处理
二、停气应急处理
第三节 人工气道脱出的应急处理流程
一、人工气道脱出的判断
二、人工气道脱出的处理流程
三、注意事项
第四节 机械通气患者低氧血症的处理流程
一、低氧血症患者的无创通气
二、低氧血症患者的有创机械通气
第五节 机械通气患者高碳酸血症的处理流程
一、高碳酸血症的原因
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