- 脑血管病影像卢洁2025观点(精)/中国医学临床百家
- - 作者：卢洁|责编:章梦婕
  - 出版社：科技文献
  - ISBN：9787523529027
  - 出版日期：2025/10/01
  - 页数：292
- 售价：67.2

内容大纲
脑血管病是全球范围内威胁人类生命健康的重大疾病。该疾病诊疗水平的提升很大程度依赖于影像技术的突破与创新。近年来，随着神经影像学技术的飞速发展，脑血管病影像学领域涌现出大量突破性研究成果，为临床决策提供了前所未有的支持。本书共分为9个部分，凝练出100余个核心观点，这些观点不仅涵盖了神经影像学技术在各类脑血管病的应用现状，还延展至临床个体化评估和治疗策略、患者的长期随访管理等临床问题，可为影像科、神经内科、神经外科、急诊科等医师提供理论与实践参考。
作者介绍
卢洁，教授，主任医师，博士研究生导师。专业特长：从事多年影像医学与核医学工作，擅长神经系统疾病影像诊断。单位任职：现任首都医科大学宣武医院放射科主任、核医学科副主任。社会任职：现任中华医学会放射学分会磁共振学组委员，阿尔茨海默病防治协会影像专业分会副主任委员，中国女医师协会医学影像专业委员会副秘书长，北京医学会放射学分会副主任委员，北京医学会核医学分会副主任委员，北京医师协会放射诊断科医师分会副会长等。承担课题；主持国家科技部“十三五”重点专项、国家1然科学基金等15项课题。科研成果：发表SCI收录文章80余篇，主编和参编（译）10余部著作。
目录
脑血管病影像学检查技术进展
  1.神经影像学技术助力缺血性脑卒中的诊疗及研究
  2.头颅CT是急性脑血管病的首选影像学检查方法
  3.降低管电流和管电压可有效降低CTP的辐射剂量
  4.迭代重建算法可提高低剂量CTP的图像质量
  5.“双低”模式及管电流智能调控技术可显著降低头颈CTA辐射剂量
  6.多期CTA及动态CTA可提供更多诊断信息
  7.一站式心脑联合CTA：开启心脑血管一体化评估新范式
  8.双能量CT可鉴别介入治疗后颅内出血与对比剂外渗
  9.双能量CT对取栓术后患者的治疗决策具有重要价值
  10.CTV扫描参数优化与后处理技术可清晰显示脑静脉结构
  11.CTV可诊断脑静脉血栓形成
  12.氙CT可定量评估脑血流量，通过负荷试验判断脑血流储备能力
  13.动态磁敏感对比增强成像可半定量评估脑血流动力学状态
  14.ASL技术无须对比剂即可实现脑灌注评估，但仍存在技术局限
  15.多延迟时间ASL可定量评估脑血流动力学状态
  16.选择性ASL在缺血性脑血管病诊疗中具备优势
  17.ASL 4D血管成像实现颅内血管可视化
  18.静音MRI能够实现高分辨率MRA
  19.MR无创优化血管分析技术可定量分析脑血流流速
  20.MR扩散加权成像对超急性期脑梗死的诊断具有重要价值
  21.MR扩散张量成像可描绘水分子扩散各向异性特征
  22.MR扩散峰度成像可评价脑组织内水分子非高斯分布的扩散运动
  23.MR扩散频谱成像能够精确描绘脑内交叉的白质纤维
  24.MR波谱成像可检测脑缺血的代谢产物含量变化
  25.MR酰胺质子转移技术可检测脑缺血后组织酸碱平衡状态
  26.MR磁敏感成像有助于检测脑内微出血灶
  27.高分辨率MR血管壁成像是评估血管壁的重要手段
  28.血氧水平依赖fMRI能够评价脑血管储备情况
  29.脑氧摄取分数fMRI可评价脑缺血患者的脑损伤模式
  30.核素显像技术开启缺血性脑血管病评估的新视角
急性缺血性脑血管病的影像学评估
  31.卒中中心建设与管理在不断成熟完善
  32.脑卒中治疗前须接受影像学检查，但无须多模态影像排除颅内微出血
  33.血管内治疗前尽早进行血管影像学检查，无肾功能不全病史患者可在肌酐检查前行头颈CTA检查
  34.影像学“组织窗”有助于指导个体化急性缺血性脑卒中治疗
  35.影像学指导的再灌注治疗显著改善急性缺血性脑卒中患者的临床预后
  36.急性缺血性脑卒中影像学检查应优先保证时效性和可及性
  37.多模态CT检查策略应根据治疗时间窗和治疗方式进行个体化选择
  38.急性缺血性脑卒中一站式CT检查顺序需根据实际灵活安排
  39.MRI多序列组合可实现急性缺血性脑卒中的精准评估和个体化治疗指导
  40.急性缺血性脑卒中再灌注治疗前应进行MRI检查
  41.识别CT平扫早期缺血征象可显著提升超急性期脑梗死的诊断准确性
  42.ASPECTS是指导缺血性脑卒中诊疗、预测预后的有效评分方法
  43.应用ASPECTS评价早期脑缺血较传统的1/3规则更可靠
  44.多模态影像学技术可显著提升ASPECTS评分的准确性和预测价值
  45.MRI的ASPECTS评估后循环缺血，敏感性和特异性高于CT
  46.头颈CTA是急性缺血性脑卒中首选的无创血管成像方法
  47.头颅CTP可定性和定量评估缺血半暗带
  48.急性缺血性脑卒中需通过影像学充分评估缺血半暗带以确定治疗方案

  49.PWI/DWI不匹配是评估缺血半暗带的可靠影像学指标
  50.ASL成像技术可无创定量评估缺血半暗带
  51.MR pH加权成像通过无创检测脑组织代谢物评估缺血半暗带
  52.扩散张量成像及扩散峰度成像有助于评估缺血半暗带
  53.SWI/DWI不匹配是评估缺血半暗带的可靠影像学指标
  54.静息态fMRI通过脑组织血氧水平依赖性变化评估缺血半暗带
  55.PET是定量评估缺血半暗带的准确方法，但临床应用受限
  56.多模态影像有助于指导醒后脑卒中诊疗
  57.CT平扫评价醒后脑卒中具有局限性
  58.醒后脑卒中与非醒后脑卒中患者的头颈CTA特征相似
  59.头颅CTP有助于筛选适合再通治疗的醒后脑卒中患者
  60.FLAIR/DWI不匹配可指导醒后脑卒中患者溶栓治疗
  61.血管内治疗后CT高密度征象的准确鉴别对优化后续治疗方案具有重要意义
  62.降低对比剂剂量和注射速度有助于减少急性过敏反应的发生率
  63.使用恒温箱加热对比剂能够降低不良反应发生率
  64.建立碘对比剂过敏患者信息档案以实现个体化管理
  65.基线肾功能评估有助于识别急性肾损伤风险
  66.头颈动脉夹层是青年脑卒中的主要原因
  67.DSA是诊断头颈动脉夹层的金标准
  68.CTA发现头颈动脉夹层征象优于MRA
  69.高分辨率MR血管壁成像诊断头颈动脉夹层更为准确和灵敏
  70.颅内动脉夹层的影像学随访至关重要
慢性缺血性脑血管病的影像学评估
  71.评估脑血管储备功能有助于头颈动脉狭窄患者的临床诊疗
  72.多参数影像学技术可实现脑血管储备功能的无创定量评估
  73.CTA可评估侧支循环，指导患者个体化治疗和预测预后
  74.CTP可评估头颈动脉狭窄患者的脑血流动力学状态
  75.氙气CT负荷成像可定量评价脑血管储备功能
  76.MR灌注成像可敏感反映慢性脑缺血的血流动力学改变
  77.PET是定量评估脑血流量及脑代谢的金标准
  78.一体化PET/MR为同步评估脑血流量及脑代谢提供新方法
  79.影像学检查是无创评估动脉粥样硬化斑块的主要手段
  80.CTA是评价头颈动脉狭窄程度的常用方法
  81.心脑联合CTA可实现心脑血管病变的高效一站式评估
  82.高分辨率MR血管壁成像可揭示动脉粥样硬化斑块特征
  83.一体化PET/MR可同步评价斑块形态、成分及炎症代谢
  84.MRI是评估脑小血管病的重要手段
  85.7T MRI可实现脑小血管病穿支动脉功能的定量评价
  86.静息态fMRI可揭示脑梗死患者运动功能障碍预后的脑机制
  87.MR结构成像可揭示脑梗死患者的脑皮质损伤及重塑模式
  88.扩散张量成像可评价脑梗死患者白质纤维束损伤
  89.扩散张量纤维束成像可显示脑梗死灶与白质纤维束的空间关系
颅内静脉血栓形成的影像学诊断
  90.颅内静脉系统解剖结构复杂且变异多
  91.MRV是颅内静脉系统疾病最常用的影像学检查方法
  92.颅内静脉血栓多见于青年女性且临床表现各异
  93.CTV适用于筛查急性静脉血栓或有MR检查禁忌证的患者
  94.常规头颅MRI平扫联合MRV可诊断颅内静脉血栓
  95.T2*GRE/SWI有助于提高颅内静脉血栓诊断的敏感性和准确性
  96.磁共振黑血血栓成像是诊断颅内静脉血栓敏感且特异的检查方法

  97.颅内静脉血栓的影像学表现多变，需警惕非典型征象，避免漏诊
出血性脑血管病的影像学诊断
  98.高血压和脑淀粉样血管病是导致原发性脑出血的主要原因
  99.T2*GRE/SWI对诊断脑淀粉样血管病的微出血灶更敏感
  100.脑皮质表面铁沉积增加脑淀粉样血管病相关脑出血风险
  101.脑皮质表面铁沉积被纳入脑淀粉样血管病Boston诊断标准1.5版
  102.脑凸面蛛网膜下腔出血是脑淀粉样血管病的重要影像标志
  103.脑淀粉样血管病Boston诊断标准2.0版涵盖更多MRI特征
  104.Edinburgh CT诊断标准可用于脑淀粉样血管病的初步诊断
  105.CT平扫特征可有效预测颅内血肿扩大风险
  106.CTA上的点征、渗漏征及碘征是预测血肿扩大的重要影像学标志
  107.MRI常用于颅内血肿病因评估
颅内动脉瘤的影像学研究进展
  108.影像学评估颅内动脉瘤破裂风险是研究热点
  109.影像学技术的不断发展使颅内动脉瘤破裂风险评估更加精准全面
  110.CT时间和空间分辨率的提高有助于检出颅内微小动脉瘤
  111.4D-CTA可评估颅内动脉瘤破裂风险
  112.MRA技术进展提高了颅内动脉瘤的诊断效能
  113.HRMR VWI成为颅内动脉瘤的重要影像学检查方法
  114.计算流体动力学方法可评估颅内动脉瘤破裂风险
  115.4D Flow MRI技术可评估颅内动脉瘤破裂风险
  116.血流动力学参数分析可为颅内动脉瘤破裂风险评估提供关键依据
  117.MRI-QSM可检测颅内高危动脉瘤
  118.早期瘤体内巨噬细胞摄取纳米氧化铁是动脉瘤不稳定的标志
脑血管畸形的影像学研究进展
  119.影像学研究进展推动脑血管畸形临床诊疗
  120.多种影像学技术可用于评估高分流脑血管畸形特征
  121.ASL/SWI可用于高流量脑血管畸形检出与随访
  122.静音MRA在显示脑动静脉畸形方面优于TOF MRA
  123.血流动力学研究对揭示脑动静脉畸形破裂机制至关重要
  124.无创影像学技术的进展推动脑动静脉畸形血流动力学研究的发展
  125.影像学精准评估可指导脑动静脉畸形个体化治疗决策
  126.基于静脉引流模式的分型可评估硬脑膜动静脉瘘的临床风险
  127.多种影像学技术可从不同维度评估硬脑膜动静脉瘘特征
  128.MRI是诊断海绵状血管畸形最敏感的影像学方法
脑血管病继发改变的影像学评估
  129.沃勒变性是脑血管病后常见的神经纤维损伤
  130.影像学可早期识别并动态监测沃勒变性的演变过程
  131.交叉性小脑失联络是幕上脑血管病的继发现象
  132.交叉性小脑失联络现象可作为脑卒中预后评估的重要神经影像学标志
  133.SPECT显像可评价交叉性小脑失联络的脑血流灌注异常
  134.18F-FDG PET显像是目前发现交叉性小脑失联络最敏感的检查方法
  135.CTP是急性脑梗死交叉性小脑失联络的首选评价方法
  136.MRI多模态成像可评价脑梗死后交叉性小脑失联络
  137.血管性痴呆是脑血管病导致的继发性认知障碍
  138.多模态影像是血管性痴呆的主要评价方法
  139.特征性影像学表现可辅助血管性痴呆的早期诊断与鉴别
脑血管病影像的人工智能研究进展
  140.深度学习为医疗领域影像大数据分析带来发展机遇
  141.深度学习在缺血性脑卒中影像自动化特征提取、图像分割和多模型预测中发挥重要作用

  142.AI自动化分析可辅助急性缺血性脑卒中CT平扫早期诊断
  143.AI自动化脑灌注软件可定量分析梗死核心和缺血半暗带
  144.AI实现基于DWI的脑梗死病灶精准分割与定量分析
  145.AI可通过提取DWI和FLAIR特征，精准预测发病时间
  146.AI可实现头颈CTA自动、高效、准确重建
  147.AI可实现头颈CTA狭窄诊断及斑块成分的精准识别
  148.AI识别颅脑大血管闭塞的准确性和特异性较高
  149.AI有助于早期预测脑血管病预后
  150.AI模型可早期预测缺血性脑卒中再灌注治疗效果
  151.AI模型可预测颅内血肿扩大及继发缺血性脑卒中
  152.AI模型可预测脑动静脉畸形、动脉瘤及烟雾病的脑出血风险
  153.通用医学AI模型可提高脑血管病影像诊断效率和准确性
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