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内容大纲
《循证医学》第4版教材的编写在前期教学、调研及前3版的基础上,借鉴国内外循证医学最新研究发展成果,进一步优化了全书的结构和内容,集中在学生需要掌握的循证医学重要概念、证据检索与评价以及基于证据的床旁循证技能、证据综合和转化方法等方面,包括4篇20章。第一篇介绍了循证医学基础知识(第1~4章)。重点介绍了循证医学的概论,临床问题的提出,证据的来源、检索、分类、分级与推荐等。第二篇介绍了证据的综合与转化方法(第5~8章)。概述了证据注册、证据评价、证据综合和证据转化相关基础知识,梳理了原始研究证据、综合研究证据和转化研究证据注册平台与注意事项,归纳了原始研究证据、综合研究证据和转化研究证据评价工具或量表,提供了干预问题和诊断问题系统评价/Meta分析撰写与临床实践指南和临床路径制定的步骤或流程。第三篇介绍了证据应用(第9~14章)。聚焦如何实践循证医学,通过临床案例和循证医学实践五步法介绍病因、诊断、干预、不良反应、预后和临床经济学证据的评价和应用。第四篇是拓展阅读(第15~20章)。围绕卫生技术评估、循证中医药、循证护理、循证药学、循证初级卫生保健和循证公共卫生决策,聚焦现状、进展、挑战和应用。其可以作为前三部分的补充,开阔学生的思维和视野。 -
作者介绍
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目录
第一篇 基础知识
第一章 循证医学概论
第一节 循证医学定义
第二节 循证医学的产生
一、疾病谱的改变与医疗模式的转变
二、随机对照试验的出现
三、Meta分析统计方法的发展
四、临床流行病学的产生
五、循证医学的提出
六、Cochrane 协作网及其作用
第三节 循证医学实践的基础、方法和目的
一、循证医学实践的基础
二、循证医学实践的方法
三、循证医学实践的目的
第四节 循证医学的发展
一、从循证医学到循证科学
二、证据综合方法发展
三、证据质量和推荐强度分级方法发展
四、证据生态系统
第二章 提出临床问题
第一节 提出临床问题的重要性
一、提出临床问题的意义
二、提出临床问题应具备的条件
第二节 怎样提出临床问题
一、临床问题的来源
二、临床问题的种类和构建
三、构建临床问题的要素
四、提出临床问题应注意的事项
第三章 证据来源与检索
第一节 循证医学证据资源
一、循证医学证据资源发展
二、循证医学证据资源类型
第二节 证据检索基础
一、证据的检索技术
二、证据的检索途径
三、循证医学证据检索与传统文献检索的区别
四、证据利用检索与证据制作检索的区别
五、循证医学文献检索步骤
六、循证医学文献检索注意事项
第三节 常用数据库的检索示例
一、UpToDate
二、DynaMed Plus
三、BMJ Best Practice
四、Essential Evidence Plus
五、ClinicalKey
六、GIN
七、英国国家卫生与临床优化研究所
八、Cochrane Library
九、PubMed
十、Embase.com
十一、Web of Science
十二、中国生物医学文献数据库
十三、中国知网
十四、万方数据知识服务平台
十五、在研证据来源
十六、灰色文献
第四章 证据的分类、分级与推荐
第一节 证据的定义与分类
一、证据及其相关概念
二、患者偏好与价值观的定义
三、证据的分类
第二节 证据分级与推荐
第三节 GRADE系统及其应用
一、证据质量和推荐强度
二、证据质量和推荐强度的影响因素
三、GRADE系统应用要点
四、GDT简介与使用
第二篇 证据的综合与转化方法
第五章 证据的注册
第一节 临床试验注册
一、临床试验注册与临床试验注册机构的定义
二、临床试验注册的必要性
三、临床试验注册的发展历程
四、世界卫生组织国际临床试验注册平台
五、中国临床试验注册中心
第二节 二次研究证据注册
一、Cochrane 系统评价注册
二、Campbell 系统评价注册
三、PROSPERO注册平台
四、INPLASY注册平台
五、其他注册平台
第三节 转化研究证据注册
一、指南注册的定义
二、指南注册的必要性
三、国际实践指南注册与透明化平台
第六章 证据的评价
第一节 证据评价基础
一、证据评价的基本要素
二、证据评价的原则
三、证据评价的步骤
第二节 主要原始研究证据评价
一、随机对照试验
二、非随机对照试验
三、队列研究
四、病例对照研究
五、横断面研究
六、诊断准确性研究
七、临床经济学研究
八、定性研究
第三节 二次研究证据评价
一、系统评价/Meta分析
二、系统评价再评价
三、范围综述
第四节 转化研究证据评价
一、临床实践指南
二、临床路径
三、卫生技术评估
第一节 证据综合方法概述
一、系统评价与Meta分析起源
二、系统评价与Meta分析定义
三、系统评价与Meta分析的应用
四、主要证据综合研究方法
第二节 系统评价与Meta 分析撰写基础
一、选题
二、注册与撰写研究方案
第三节 干预问题系统评价/Meta 分析撰写
一、题目构成
二、背景与目的
三、纳入与排除标准
四、资料检索
五、文献筛选
六、偏倚风险评估与证据体质量评价
七、资料提取
八、分析数据
九、解释结果
十、呈现讨论和结论
第七章 主要证据综合方法
十一、方法学与报告质量评价
十二、案例分析
第四节 诊断问题系统评价/Meta 分析撰写
一、题目构成
二、背景与目的
三、纳入与排除标准
四、资料检索
五、文献筛选
六、偏倚风险评估与证据体质量评价
七、提取资料
八、分析数据
九、解释结果
十、呈现讨论和结论
十一、方法学与报告质量评价
十二、案例分析
第八章 主要证据转化方法
第一节 证据转化概述
一、证据转化的概念
二、证据转化的意义和价值
三、证据转化的途径
四、证据转化的注意事项
第二节 临床实践指南
一、临床实践指南的定义和分类
二、临床实践指南的前沿与进展
三、临床实践指南的制定原则与步骤
四、临床实践指南质量评价
五、临床实践指南的应用
六、临床实践指南目前存在的问题
第三节 临床路径
一、临床路径定义
二、临床路径和指南制定方法的区别与联系
三、临床路径制定流程
四、临床路径质量评价
第三篇 证据应用
第九章 病因问题循证实践
第一节 基本概念
一、病因概念与病因模型
二、病因学研究方法
三、病因学研究步骤
四、病因推断
第二节 提出病因问题
第三节 检索证据
一、选择数据库
二、收集检索词
三、制订检索策略和实施检索
第四节 评价证据
一、评价标准
二、评价应用示例
第五节 应用证据与后效评价
第十章 诊断问题循证实践
第一节 基本概念
一、诊断试验的定义
二、金标准的定义
三、参考区间
四、诊断临界点
五、诊断试验评价指标
六、诊断试验的分期与类型
七、诊断试验的实施
八、诊断试验方法学和报告质量评价
第二节 提出诊断问题
第三节 检索证据
一、选择数据库
二、收集检索词
三、制订检索策略和实施检索
第四节 评价证据
一、评价标准
二、评价应用示例
第五节 应用证据与后效评价
第十一章 干预问题循证实践
第一节 基本概念
一、描述性研究
二、分析性研究
三、试验性研究
第二节 提出干预问题
第三节 检索证据
一、选择数据库
二、收集检索词
三、制订检索策略和实施检索
第四节 评价证据
一、评价标准
二、评价应用示例
第五节 应用证据与后效评价
第十二章 不良反应问题循证实践
第一节 基本概念
一、不良反应定义
二、不良反应研究设计
第二节 提出不良反应问题
第三节 检索证据
一、选择数据库
二、收集检索词
三、制订检索策略和实施检索
第四节 评价证据
一、评价标准
二、评价应用示例
第五节 应用证据与后效评价
第十三章 预后问题循证实践
第一节 基本概念
一、疾病预后的基本概念与要素
二、预后问题研究设计
第二节 提出预后问题
第三节 检索证据
一、选择数据库
二、收集检索词
三、制订检索策略和实施检索
第四节 评价证据
一、评价标准
二、评价应用示例
第五节 应用证据与后效评价
第十四章 临床经济问题循证实践
第一节 基本概念
一、临床经济学的定义
二、成本的类型和测算
三、效果的类型及测量
四、临床经济学评价的类型
五、临床经济学研究的步骤
六、临床经济学研究方法学和报告质量评价
第二节 提出临床经济问题
第三节 检索证据
一、选择数据库
二、收集检索词
三、制订检索策略和实施检索
第四节 评价证据
一、评价标准
二、评价应用示例
第五节 应用证据与后效评价
第四篇 拓展阅读
第十五章 卫生技术评估与应用
第一节 卫生技术评估概述
一、卫生技术评估的基本概念
二、卫生技术评估与循证卫生决策
三、卫生技术评估的发展
第二节 卫生技术评估的程序和报告
一、卫生技术评估的方法与设计
二、卫生技术评估的基本步骤
三、卫生技术评估的报告规范
第三节 卫生技术评估的应用
第十六章 循证中医药
第一节 循证中医药学概述
一、循证中医药学产生与发展
二、循证中医药学的任务
第二节 循证中医药学发展现状
一、循证中医药学平台和队伍建设
二、中医药循证评价技术平台建设
三、中医药循证研究的数量和质量
四、中医药方法学创新研究
五、中医药临床证据库建设
六、中医药临床研究规范国际化
第三节 循证中医药学主要研究方法
一、中药临床有效性循证再评价方法
二、中药真实世界评价方法
三、中药注射剂上市后临床安全性评价
四、中药临床指南制定
五、中药临床试验核心指标集研制方法
第四节 循证中医药学发展策略
一、循证中医药学发展中面临的挑战
二、循证中医药学发展策略
第十七章 循证护理
第一节 循证护理概述
一、循证护理的产生和发展
二、循证护理的概念和基本要素
三、循证护理证据的特征
第二节 证据的临床转化
一、常用理论模式
二、主要步骤
第三节 应用实例
第十八章 循证药学
第一节 循证药学概述
一、循证药学的产生和发展现状
二、循证药学的概念
三、循证药学的基本要素
四、循证药学与循证医学的区别与联系
第二节 循证药学实践的基本条件和方法
一、循证药学实践的基本条件
二、循证药学实践的方法与步骤
三、循证药学实践的注意事项
第三节 应用实例
一、提出问题
二、证据来源
三、评价证据
四、临床决策与后效评价
第十九章 循证初级卫生保健
第一节 循证初级卫生保健概述
一、初级卫生保健的形成
二、初级卫生保健的内涵、原则与内容
三、循证初级卫生保健的概念与基本要素
四、循证初级卫生保健的意义
第二节 循证初级卫生保健实践方法
一、提出问题
二、检索证据
三、评价证据
四、应用证据
五、后效评价
第三节 循证初级卫生保健现状与挑战
一、循证初级卫生保健实践现状
二、循证初级卫生保健面临的挑战与应对
第二十章 循证公共卫生决策
第一节 循证公共卫生决策概述
一、循证公共卫生决策的含义
二、循证公共卫生决策的要素
三、循证公共卫生决策的产生与发展
四、循证公共卫生决策与传统公共卫生决策的区别
第二节 循证公共卫生决策的证据及其转化
一、循证公共卫生决策的证据类型
二、循证公共卫生决策证据的使用者
三、循证公共卫生决策证据的转化途径
第三节 应用实例
一、循证公共卫生决策的实施
二、国家基本公共卫生服务项目实施十年进展
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