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内容大纲
2024年复旦大学附属华山医院终身教授翁心华获得中央宣传部、国家卫生健康委2024年“最美医生”称号,以表彰他作为一名临床医生坚持人民至上、生命至上,以仁心仁术为人民健康做出的贡献。翁心华教授是国内德高望重的感染病学家、内科学家,他所带领的复旦大学附属华山医院感染科,是我国最早的国家级重点学科之一,又是我国最重要的集感染病预防、诊断、治疗为一体的临床医疗中心之一,也是国家首批博士点、首批国家重点学科、国家教育部“211”重点一、二期建设学科,并于2021年获批国家传染病医学中心。
数十年来,复旦大学附属华山医院感染科收治了大量疑难感染病、肝病及发热待查病例,在诊治疑难感染病方面形成了独特的学科特色和优势。本书精选了该科近1年来所遇到的25例疑难感染病、肝病和发热的病例,包括免疫缺陷导致的疑难机会性感染病、模拟感染性疾病表现的非感染性疾病、重症耐药菌感染的救治以及寄生虫引起的疑难感染等。本书还收录了新近引起临床医生注意的VEXAS综合征,开拓了疑难重症发热疾病的诊治思路,相信能给读者带来抽丝剥茧、探查真相的阅读体验,也会带来最新的临床诊治进展。同时随着基因检测技术和肝脏病理水平的提高,一些较为罕见的疑难肝病也得到了明确诊断,本书也收录了数例在诊断和处理上有独到之处的疑难肝病病例。同时,近年来大家不断重视多学科合作的重要性,本书收录的不少病例是依赖MDT团队的合作才得到有效的诊治,这非常有助于提高感染科医生对疑难病例的诊治水平,大大提高处理该类疾病的诊疗效率。
本书展示了这些精选病例的主治医师在诊治过程中的临床思路和心得体会,并由翁心华教授等具有丰富临床经验的资深教授结合国内外文献对病例进行点评,相信对感染病相关专业的医务工作者的临床工作将会提供较大的启示和帮助。 -
作者介绍
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目录
1 肝移植术后慢性戊型病毒性肝炎
2 特殊脓胸患者的诊治
3 病程长达5年的肺部病灶合并胸壁脓肿
4 疑为脓毒血症的补体介导的血栓性微血管病
5 引起多器官功能障碍综合征的垂体脓肿
6 特重型破伤风的诊治
7 脑室内注射依拉环素治疗碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌脑膜炎合并肺炎
8 白塞病合并主动脉支架感染继发脾脓肿
9 新型冠状病毒感染后的曲霉感染性心内膜炎
10 免疫抑制患者感染小孢根霉肺炎
11 输入性埃及血吸虫病
12 重症疟疾的救治
13 肝片形吸虫感染的多样临床表现:从无症状到发热性肝占位
14 发热伴主动脉瓣人工瓣膜赘生物——从感染性心内膜炎到心脏白塞病
15 乙肝患者反复低蛋白血症最终诊断为小肠淋巴管扩张症
16 以肝脏占位首诊的结节病
17 乙肝患者以发热、肝内多发占位、高球蛋白血症为表现的肝脏炎性假瘤
18 隐匿的Castleman病
19 播散性马尔尼菲篮状菌感染合并肝脏上皮样血管内皮瘤的复杂共病
20 免疫失衡下卡波西肉瘤的无声侵袭
21 疑似结核的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
22 发热、皮疹、毛细血管渗漏,真相竟藏血管腔——两例罕见血管内大B细胞淋巴瘤的诊断思考
23 晚发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症
24 老年患者高发的基因突变相关疾病——VEXAS综合征
25 临床诊断肝豆状核变性最终基因诊断进行性家族性肝内胆汁淤积症3型(PFIC 3)——青少年起病的慢加亚急性肝衰竭
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