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内容大纲
本书是衔接药物治疗学理论与药学监护实践的核心专业教材,专为“药学监护实践方法”课程的前置学习阶段设计。教材精准把握药学专业从“实验室思维”到“临床思维”的转型需求,系统梳理药物治疗学与药学监护的内在关联,构建“疾病认知-治疗策略-监护实践”的完整知识体系。
全书涵盖药学监护实践中常见的20种慢性疾病,包括高血压、糖尿病、冠心病、抑郁症等多系统疾病。疾病每章均以“疾病概述-病理生理-临床表现与诊断-治疗策略-随访管理”为逻辑主线,深度融合相关临床指南核心内容与实践经验。特色设置“药学监护实践要求”与“目标测试题”两大模块,前者明确执业场景中的操作规范与核心要点,后者促进知识内化。同时为教学人员配套更多数字化教学资源,在章节关键知识点处添加提示标识,扫描二维码即可获取相关资料。
本教材兼具理论深度与实践指导性,适用于药学专业、临床药学专业本科生、研究生,拟转型临床服务的在岗药师、执业药师,亦可作为药学教育工作者的教学参考资料及对相关领域感兴趣者的入门读物。 -
作者介绍
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目录
第1章 绪言
1.1 引言
1.2 药物治疗学与药学监护之间的关系
1.2.1 药学监护的本质
1.2.2 药物治疗学是临床决策的“知识库”
1.2.3 药师角色转型的关键
1.3 构建“以患者为中心”的临床思维
1.3.1 临床思维三要素
1.3.2 打破药师思维边界的四个关键转换
1.3.3 患者是药师的最佳老师
1.4 系统学习疾病的方法论
1.4.1 构建疾病知识体系的“四步法”
1.4.2 对比分析:在差异中强化记忆
1.4.3 案例实战:真实场景的锤炼
1.4.4 动态更新:追踪前沿证据
1.4.5 高效利用学习资源:打造个性化知识库
1.4.6 思维工具辅助:让知识“可视化”
1.4.7 开展小组学习与互助:促进共同成长
1.4.8 与实际工作场景相结合:学以致用,积累经验
1.4.9 培养批判性思维:优化治疗决策
1.5 学习目标与路径:从“知识输入”到“能力输出”
1.5.1 核心目标
1.5.2 阶段任务
1.5.3 关键提示
1.6 结语:开启药学监护的“全维视角”
第2章 高血压
2.1 疾病概述
2.2 高血压的危害
2.3 高血压的病因
2.3.1 遗传因素
2.3.2 生活方式因素
2.3.3 年龄因素
2.3.4 其他因素
2.4 高血压发病机制与病理改变
2.5 高血压的临床表现与诊断
2.5.1 临床表现
2.5.2 高血压的诊断性评估
2.6 高血压的治疗
2.6.1 治疗目标
2.6.2 生活方式干预
2.6.3 西药治疗
2.6.4 中医药治疗
2.7 患者治疗随访评估与管理
2.7.1 建立短期治疗目标
2.7.2 随访评估频率与内容
2.7.3 治疗方案调整依据
2.7.4 患者教育与自我管理强化
2.7.5 多学科协作管理
2.8 高血压的预防
2.8.1 健康生活方式的养成
2.8.2 定期体检与血压监测
2.8.3 积极治疗相关疾病
2.9 高血压患者药学监护实践要求
参考文献
第3章 血脂异常
3.1 疾病概述
3.2 病理生理
3.2.1 脂蛋白的特性与功能
3.2.2 动脉粥样硬化
3.3 临床表现和诊断方法
3.3.1 临床表现
3.3.2 实验室检查
3.4 治疗策略
3.4.1 血脂合适水平和异常切点
3.4.2 ASCVD评估
3.4.3 血脂异常治疗原则
3.4.4 降脂目标
3.4.5 降脂治疗的策略
3.5 非药物治疗
3.5.1 控制饮食
3.5.2 控制体重
3.5.3 适当运动
3.5.4 戒烟
3.5.5 限制饮酒
3.6 药物治疗
3.6.1 药物分类及使用原则
3.6.2 各类药物特点
3.7 降脂治疗的监测与随访管理
3.7.1 降脂治疗的监测目的
3.7.2 随访管理
3.8 血脂异常患者药学监护实践要求
参考文献
第4章 冠状动脉粥样硬化性心脏病
4.1 疾病概述
4.2 分类
4.3 病理生理
4.3.1 慢性冠脉综合征
4.3.2 非ST段抬高型急性冠脉综合征
4.3.3 ST段抬高型心肌梗死
4.4 危险因素
4.5 临床表现与诊断方法
4.5.1 稳定型心绞痛的临床表现
4.5.2 非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床表现
4.5.3 ST段抬高型心肌梗死的临床表现
4.5.4 辅助检查
4.6 缺血和出血风险评估
4.6.1 缺血风险评估
4.6.2 出血风险评估
4.7 非药物治疗策略
4.8 药物治疗策略
20.8 患者治疗随访评估与管理
20.8.1 随访频率
20.8.2 评估内容
20.8.3 管理措施
20.9 焦虑症患者药学监护实践要求
参考文献
第21章 抑郁症
21.1 疾病概述
21.2 发病机制
21.2.1 危险因素
21.2.2 神经生物学
21.3 临床表现和诊断方法
21.3.1 临床表现
21.3.2 评估
21.3.3 诊断标准
21.4 治疗策略
21.4.1 抑郁障碍的治疗目标
21.4.2 抗抑郁药的治疗原则
21.4.3 抑郁障碍的药物治疗
21.4.4 特殊人群的用药
21.5 患者治疗随访评估与管理
21.5.1 随访频率
21.5.2 评估内容
21.5.3 管理措施
21.6 抑郁症患者药学监护实践要求
参考文献
4.8.1 预防MACE和改善远期预后
4.8.2 缓解症状,提高生活质量
4.9 患者治疗随访评估与管理
4.9.1 随访计划
4.9.2 随访方式
4.9.3 随访问诊内容
4.9.4 随访有效性评估
4.9.5 随访安全性评估
4.9.6 长期二级预防管理
4.10 冠心病患者药学监护实践要求
参考文献
第5章 卒中
5.1 疾病概述
5.2 流行病学
5.3 病因与风险因素
5.3.1 非可控因素
5.3.2 可控因素
5.4 病理生理
5.4.1 缺血性卒中
5.4.2 出血性卒中
5.5 临床表现与诊断
5.5.1 临床表现
5.5.2 诊断流程
5.6 一级预防策略
5.6.1 控制血压
5.6.2 管理糖尿病
5.6.3 抗血小板治疗
5.6.4 生活方式干预
5.6.5 心源性栓塞预防
5.7 药物治疗
5.7.1 急性缺血性卒中的药物治疗
5.7.2 出血性卒中的药物治疗
5.7.3 二级预防
5.7.4 常用降压药药学监护随访要点
5.8 患者治疗随访评估与管理
5.8.1 随访评估频率
5.8.2 评估内容
5.8.3 治疗方案调整
5.8.4 患者教育与健康管理
5.9 卒中患者药学监护实践要求
参考文献
第6章 心力衰竭
6.1 疾病概述
6.2 流行病学
6.3 病因及发病机制
6.3.1 病因
6.3.2 发病机制
6.4 病理生理
6.4.1 血流动力学异常
6.4.2 肺循环和体循环淤血
6.4.3 神经体液调节机制激活
6.5 临床表现与诊断方法
6.5.1 临床表现
6.5.2 实验室检查
6.6 治疗策略
6.6.1 治疗原则
6.6.2 治疗目标
6.6.3 非药物治疗
6.6.4 药物治疗
6.6.5 常用药物特点及药学监护要点
6.7 慢性心力衰竭诊疗管理
6.7.1 诊断流程
6.7.2 治疗策略
6.7.3 特殊情况处理
6.8 患者治疗随访评估与管理
6.8.1 随访评估频率
6.8.2 随访评估内容
6.8.3 患者管理措施
6.9 心力衰竭的预防
6.9.1 生活方式干预
6.9.2 基础疾病管理
6.9.3 定期体检与监测
6.9.4 心理健康维护
6.10 心力衰竭患者药学监护实践要求
参考文献
第7章 糖尿病
7.1 疾病概述
7.2 流行病学
7.3 高血糖的检出
7.3.1 血糖检查
7.3.2 机会性筛查
7.3.3 高危人群筛查
7.4 糖尿病诊断和分型
7.5 糖尿病的常见慢性并发症
7.5.1 糖尿病肾病
7.5.2 糖尿病性视网膜病变
7.5.3 糖尿病神经病变
7.5.4 糖尿病下肢动脉病变
7.6 糖尿病标准化治疗
7.6.1 饮食计划制订
7.6.2 运动方案制订
7.6.3 血糖监测
7.6.42 型糖尿病的控制目标和高血糖的治疗策略
7.6.5 糖尿病胰岛素治疗路径
7.6.6 糖尿病患者的心血管疾病及危险因素管理
7.6.7 口服降糖药
7.6.8 胰岛素
7.6.9 肠促胰素类降糖药
7.7 糖尿病随访监测、评估与管理
7.7.1 血糖监测
7.7.2 综合评估
7.7.3 治疗方案调整
7.7.4 患者教育与支持
7.8 糖尿病患者药学监护实践要求
参考文献
第8章 痛风和高尿酸血症
8.1 疾病概述
8.2 病理生理
8.3 临床表现和诊断标准
8.3.1 临床表现
8.3.2 诊断标准
8.4 治疗策略
8.4.1 急性痛风发作的治疗
8.4.2 预防性降尿酸治疗
8.5 痛风患者的随访评估
8.5.1 急性痛风发作治疗后的随访评估
8.5.2 降尿酸治疗随访评估
8.6 痛风及高尿酸血症患者药学监护实践要求
参考文献
第9章 甲状腺疾病
9.1 甲状腺功能亢进症
9.1.1 疾病概述
9.1.2 流行病学
9.1.3 病因及发病机制
9.1.4 临床表现
9.1.5 诊断和鉴别诊断
9.1.6 治疗
9.2 甲状腺功能减退症
9.2.1 疾病概述
9.2.2 流行病学
9.2.3 病因
9.2.4 临床表现
9.2.5 诊断与鉴别诊断
9.2.6 治疗
9.3 亚急性甲状腺炎
9.3.1 概述
9.3.2 病因
9.3.3 临床表现
9.3.4 诊断
9.3.5 治疗
9.4 患者治疗随访评估与管理
9.4.1 预期疗效与监测意义
9.4.2 不同甲状腺疾病监测要点
9.4.3 影响治疗方案的因素及患者教育要点
9.5 总结
9.6 甲状腺疾病患者药学监护实践要求
参考文献
第10章 骨质疏松症
10.1 疾病概述
10.1.1 定义
10.1.2 分类
10.1.3 流行病学
10.2 病理生理
10.3 危险因素及风险评估
10.3.1 危险因素
10.3.2 风险评估
10.4 临床表现和诊断方法
10.4.1 临床表现
10.4.2 骨密度测量
10.4.3 骨骼X射线胶片
10.4.4 实验室检查
10.5 治疗策略
10.5.1 治疗目标
10.5.2 一般防治措施
10.6 非药物治疗
10.7 药物治疗
10.7.1 骨矿化促进剂
10.7.2 骨吸收抑制剂
10.7.3 骨形成促进剂
10.7.4 其他机制类药物
10.7.5 中药治疗
10.7.6 联合治疗和序贯治疗
10.8 患者治疗随访评估与管理
10.8.1 患者依从性评估
10.8.2 骨密度及临床指标监测
10.8.3 药物不良反应监测
10.9 骨质疏松症患者药学监护实践要求
参考文献
第11章 骨关节炎
11.1 疾病概述
11.2 流行病学
11.3 病因及发病机制
11.3.1 衰老
11.3.2 肥胖
11.3.3 炎症反应
11.3.4 其他因素
11.4 临床表现与诊断方法
11.4.1 临床表现
11.4.2 实验室检查
11.4.3 影像学检查
11.4.4 诊断要点
11.5 治疗策略
11.5.1 治疗原则
11.5.2 治疗目标
11.5.3 非药物治疗
11.5.4 药物治疗
11.5.5 常用药物特点总结
11.5.6 药学监护要点汇总
11.5.7 骨关节炎的预防
11.6 患者治疗随访评估与管理
11.6.1 随访时间与频率
11.6.2 建立随访档案
11.6.3 药物使用评估
11.6.4 评估指标
11.6.5 治疗调整策略
11.6.6 患者教育与管理
11.7 骨关节炎患者药学监护实践要求
参考文献
第12章 类风湿关节炎
12.1 疾病概述
12.2 流行病学及病因
12.2.1 流行病学
12.2.2 病因
12.3 病理生理
12.4 临床表现与诊断
12.4.1 临床表现
12.4.2 诊断
12.5 治疗策略
12.5.1 治疗目标
12.5.2 治疗原则
12.5.3 非药物治疗
12.5.4 药物治疗
12.5.5 治疗药物
12.6 类风湿关节炎的预防
12.6.1 一级预防
12.6.2 二级预防
12.7 患者治疗随访评估与管理
12.7.1 随访计划制订
12.7.2 疾病活动度评估
12.7.3 治疗方案调整
12.7.4 患者教育与心理支持
12.7.5 多学科协作管理
12.8 类风湿关节炎患者药学监护实践要求
参考文献
第13章 胃食管反流病
13.1 疾病概述
13.1.1 定义
13.1.2 分类
13.2 病理生理
13.3 临床表现和诊断
13.3.1 临床表现
13.3.2 诊断
13.3.3 病情评估
13.3.4 转诊建议
13.4 治疗策略
13.4.1 非药物治疗
13.4.2 药物治疗
13.4.3 治疗方案
13.5 患者治疗随访评估与管理
13.5.1 随访及用药评估
13.5.2 随访评估频率
13.5.3 治疗管理
13.5.4 预防管理
13.6 胃食管反流病患者药学监护实践要求
参考文献
第14章 消化性溃疡
14.1 疾病概述
14.2 病理生理
14.3 临床表现和诊断方法
14.3.1 临床表现
14.3.2 辅助检查
14.4 并发症
14.5 治疗原则
14.5.1 非药物治疗
14.5.2 药物治疗
14.6 难治性/复发性消化性溃疡的预防和治疗
14.7 幽门螺杆菌的治疗
14.8 非甾体抗炎药相关溃疡的预防和治疗
14.8.1 非甾体抗炎药所致消化道损伤的表现
14.8.2 非甾体抗炎药所致消化道损伤的预防
14.8.3 NSAID相关溃疡并发出血的治疗
14.9 抗血小板药物相关溃疡的预防
14.9.1 抗血小板药物所致消化道损伤的现状及机制
14.9.2 抗血小板药物所致消化道损伤的预防
14.10 患者治疗随访评估与管理
14.10.1 患者随访的目的
14.10.2 随访评估内容
14.10.3 随访管理措施
14.11 消化性溃疡患者药学监护实践要求
参考文献
第15章 乙型肝炎
15.1 疾病概述
15.2 病理生理
15.3 临床表现和诊断方法
15.3.1 临床表现
15.3.2 实验室检查
15.4 治疗策略
15.4.1 治疗目标
15.4.2 抗病毒治疗的适应证
15.5 药物治疗
15.5.1 核苷(酸)类似物(NA)治疗
15.5.2 干扰素α治疗
15.5.3 其他治疗
15.6 特殊人群的抗病毒治疗
15.6.1 应答不佳及低病毒血症患者
15.6.2 应用化学治疗、靶向治疗和免疫抑制剂治疗的患者
15.6.3 慢性乙型肝炎临床治愈
15.6.4 妊娠和母婴阻断
15.6.5 儿童患者
15.7 患者治疗随访评估与管理
15.7.1 随访频率
15.7.2 评估内容
15.7.3 管理措施
15.8 乙型肝炎患者药学监护实践要求
参考文献
第16章 支气管哮喘
16.1 疾病概述
16.1.1 支气管哮喘的定义
16.1.2 流行病学
16.2 病因、发病机制及病理
16.2.1 病因
16.2.2 发病机制
16.2.3 病理
16.3 临床表现、诊断及病情评估
16.3.1 临床表现
16.3.2 诊断标准
16.4 治疗策略
16.4.1 治疗目标
16.4.2 治疗原则
16.4.3 非药物治疗
16.4.4 药物治疗
16.5 患者随访评估和管理
16.5.1 随访频率
16.5.2 评估内容
16.5.3 管理措施
16.6 支气管哮喘患者药学监护实践要求
参考文献
第17章 慢性阻塞性肺疾病
17.1 疾病概述
17.2 发病机制与病理生理
17.2.1 发病机制
17.2.2 病理生理
17.3 临床表现与实验室检查
17.3.1 临床表现
17.3.2 辅助检查
17.4 诊断标准与稳定期病情评估
17.4.1 诊断标准
17.4.2 稳定期病情评估
17.5 治疗策略
17.5.1 稳定期治疗
17.5.2 急性加重期治疗
17.6 患者治疗随访评估与管理
17.6.1 随访计划制订
17.6.2 病情控制情况评估
17.6.3 治疗方案调整
17.6.4 患者教育与心理支持
17.6.5 多学科协作管理
17.7 慢性阻塞性肺疾病患者药学监护实践要求
参考文献
第18章 良性前列腺增生
18.1 疾病概述
18.2 病理生理
18.3 临床表现和诊断方法
18.3.1 初始评估
18.3.2 进一步检查
18.4 良性前列腺增生的临床进展性评估
18.5 良性前列腺增生的治疗
18.5.1 非药物治疗
18.5.2 药物治疗
18.6 患者的随访评估与管理
18.6.1 随访频率
18.6.2 评估内容
18.6.3 管理措施
18.7 良性前列腺增生患者药学监护实践要求
参考文献
第19章 慢性肾脏病
19.1 疾病概述
19.2 病理生理
19.2.1 肾脏正常的生理功能
19.2.2 慢性肾脏病的病理生理
19.3 临床表现和诊断方法
19.3.1 临床表现
19.3.2 诊断方法
19.4 慢性肾脏病的治疗策略
19.5 慢性肾衰竭的治疗策略
19.5.1 慢性肾衰竭的并发症治疗
19.5.2 尿毒症的替代治疗
19.6 非药物治疗
19.7 患者治疗随访评估与管理
19.7.1 随访频率
19.7.2 评估内容
19.7.3 管理措施
19.8 慢性肾脏病患者药学监护实践要求
参考文献
第20章 焦虑症
20.1 疾病概述
20.2 病因及病理生理
20.2.1 病因
20.2.2 病理生理
20.3 临床表现
20.4 诊断方法及筛查
20.5 治疗策略
20.5.1 治疗目标
20.5.2 治疗原则
20.6 非药物治疗
20.6.1 心理疗法
20.6.2 患者教育
20.7 药物治疗
20.7.1 苯二氮类药物
20.7.2 抗抑郁药
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