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内容大纲
本书原著由Springer Nature出版社出版,是一部聚焦妇科手术中常见且严重的输尿管损伤问题的实用临床指南。全书系统阐述了输尿管的临床解剖、妇科手术中损伤的常见类型与机制,并重点围绕围手术期预防、术中/术后诊断及损伤修复技术展开深入讲解。全书结合大量手术实例与影像资料,针对术中输尿管定位、损伤预警和处理流程提供了实用的操作建议,旨在帮助外科医生在复杂盆腔手术中主动规避风险,确保输尿管安全。
本书主要面向妇科、泌尿外科、盆腔外科医师及规范化培训医师,也可作为相关专业人员的案头参考书。 -
作者介绍
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目录
1 为什么要编写这本书
Why This Book
1.1 了解输尿管对于盆腔外科医生至关重要
1.2 输尿管,妇科医生的禁区?
1.3 输尿管,盆腔手术中的重要器官
1.4 输尿管,一个相安无事的“邻居”
1.5 输尿管与法律诉讼
1.6 盆腔手术中应持续观察输尿管
1.7 忽视输尿管或操作过于靠近会增加妇科医生的压力
第1部分 输尿管的解剖
Anatomy of the Ureter
2 经典解剖学
Classic Anatomy
2.1 大体解剖
2.2 输尿管的尺寸
2.3 输尿管腰段的解剖毗邻关系
2.4 输尿管和骨盆漏斗韧带的交叉
2.5 输尿管髂段的解剖毗邻关系
2.6 输尿管盆段的解剖毗邻关系
2.7 膀胱段
2.8 输尿管和盆腔血管的解剖毗邻关系
2.9 尸体解剖: 腹腔镜下髂区视图
3 输尿管概述
Generalities on the Ureter
3.1 分段血供
3.2 神经
3.3 先天性异常
3.4 组织学
4 腹腔镜下输尿管的不同解剖场景
Different Anatomical Aspects of the Ureter in Laparoscopy
4.1 输尿管与骶骨岬的关系
4.2 腹腔镜探查中的输尿管与髂动脉的关系
4.3 腹腔镜下输尿管与骨盆漏斗韧带的关系
4.4 腹腔镜下输尿管与卵巢窝的关系
4.5 输尿管与子宫骶韧带的关系
4.6 输尿管与腹下神经的关系
4.7 腹腔镜下输尿管和子宫血管的关系
4.8 输尿管穿过Mackenrodt韧带进入膀胱
第2部分 妇科手术中的输尿管损伤
Lesions of the Ureter in Surgical Gynecology
5 输尿管的医源性损伤
Iatrogenic Lesions of the Ureter
5.1 缝线结扎
5.2 切断
5.3 挤压
5.4 热损伤
5.5 外膜剥离
5.6 输尿管腔内手术中的穿孔
5.7 牵拉扭曲
6 导致输尿管医源性损伤的手术
Operations Causing Iatrogenic Lesions of the Ureter
6.1 子宫切除术
6.2 全子宫切除术联合附件切除术及卵巢松解术
6.3 卵巢切除术
6.4 深部浸润型子宫内膜异位症手术
6.5 根治性子宫切除术
6.6 经阴道根治性子宫切除术(Schauta术式)
6.7 子宫峡部穿孔
6.8 盆腔器官脱垂
6.9 压力性尿失禁的治疗
6.10 产科实践
6.11 输尿管的医源性损伤概述
第3部分 输尿管创伤性损伤的预防、诊断与治疗
Prevention, Diagnosis, and Treatment of Traumatic Lesions of the Ureter
7 妇科手术中输尿管创伤性损伤的预防
Prevention of Traumatic Lesions of the Ureter During Gynecological Surgery
7.1 一般建议
7.2 腹腔镜下子宫切除术的特殊建议
7.3 子宫内膜异位症手术中预防输尿管损伤
7.4 阻断子宫动脉时预防输尿管损伤
7.5 解剖异常情况下预防输尿管损伤
7.6 子宫骶韧带高位悬吊术或McCall盆底重建手术中预防输尿管损伤
7.7 剖宫产和因产后出血切除子宫时输尿管损伤的预防
8 手术中怀疑输尿管损伤时的处理
What to Do during the Operation in the Event of a Suspected Ureteral Lesion
8.1 一旦怀疑输尿管损伤,立即静脉注射靛胭脂脂红
8.2 膀胱镜检查
8.3 识别术中并发症
9 手术后怀疑输尿管损伤时的处理
What to Do after Surgery in Case of the Suspected Ureteral Lesion
9.1 提示术后输尿管并发症的临床表现
9.2 影像学检查
10 输尿管损伤的治疗
Treatment of the Ureteral Lesion
10.1 尿液引流技术
10.2 外科重建
第4部分 输尿管子宫内膜异位症
Ureteral Endometriosis
11 输尿管子宫内膜异位症
Ureteral Endometriosis
11.1 输尿管子宫内膜异位症的发生率
11.2 输尿管子宫内膜异位症的定义
11.3 输尿管子宫内膜异位症的诊断
11.4 输尿管子宫内膜异位症的治疗
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