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内容大纲
本书为2024年世界关节置换专家会议(World Expert Meeting in Arthroplasty, WEMA)共识内容,主要内容包括初次及翻修髋/膝关节置换的适应证、手术策略、假体选择、固定方式、骨缺损重建、机器人辅助技术、影像学评估、围手术期用药、麻醉与康复管理,以及骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、单髁置换、骨盆截骨和假体周围骨折等相关问题的专家推荐。全书采用专题化、问题导向和条目式编排方式,突出循证依据与临床实用性。本书适合关节外科医师、研究生及相关临床、科研人员使用。 -
作者介绍
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目录
1 择期全膝或全髋关节置换术有哪些绝对禁忌证?
2 初次全膝或全髋关节置换术患者的体重指数是否存在阈值?
3 是否应建议并要求拟行择期膝或髋关节置换术的患者戒烟?
4 髋或膝关节置换术前X线检查是否应采用负重位?
5 发生髋或膝关节假体周围骨折的患者是否应接受骨质疏松筛查与治疗?
6 全关节置换术采用区域麻醉与全身麻醉的结局是否存在差异?
7 接受膝或髋关节置换术的患者,神经阻滞与关节内镇痛的疗效是否存在差异?
8 初次膝或髋关节置换术中是否应常规静脉应用糖皮质激素,以发挥镇痛和抗炎作用?
9 阿司匹林能否有效预防常规全膝或全髋关节置换术患者的静脉血栓栓塞症?
10 全膝或全髋关节置换术中是否应静脉应用肝素?
11 膝或髋关节置换术中应用氨甲环酸有哪些禁忌证?
12 常规初次全膝或全髋关节置换术后是否应放置引流管?
13 常规初次全膝或全髋关节置换术中是否应留置导尿管?
14 日间膝或髋关节置换术能否改善患者结局?
15 全髋、全膝或单髁膝关节置换术后是否应限制患者活动?
16 常规初次全膝或全髋关节置换术后是否有必要接受处方性物理治疗?
17 初次全髋或全膝关节置换术后患者不满意率是多少?
18 全膝关节置换假体部件是否存在金属过敏?
19 全膝关节置换术采用不同入路后6、12及18个月以上的功能结局是否存在差异?
20 全膝关节置换术的主要目标是软组织平衡还是力线矫正?
21 初次全膝关节置换术采用运动学对线与机械对线的结局是否存在差异?
22 初次全膝关节置换术中使用后稳定型、交叉韧带保留型或内轴膝假体的结局是否存在差异?
23 初次全膝关节置换术中使用活动平台与固定平台假体的结局是否存在差异?
24 骨水泥型与非骨水泥型初次全膝关节置换术的结局是否存在差异?
25 是否有证据支持在初次全膝关节置换术中使用全聚乙烯胫骨组件?
26 哪些因素决定初次全膝关节置换术中使用胫骨和/或股骨延长杆的必要性?
27 初次全膝关节置换术中是否应行髌骨表面置换?——更新的荟萃分析与系统综述
28 同一麻醉下实施双侧全膝关节置换术有哪些禁忌证?
29 分次手术(分别麻醉)实施双侧全膝关节置换术的最佳间隔时间是多少?
30 内侧或外侧间室单髁膝关节置换术有哪些禁忌证?
31 固定平台与活动平台单髁膝关节置换术的临床结局是否存在差异?
32 哪些患者适合行单纯髌股关节置换术?
33 膝关节周围胫骨与股骨截骨术有哪些适应证?
34 手术入路是否影响初次全髋关节置换术的结局?
35 初次全髋关节置换术前是否应常规进行脊柱-骨盆关系影像学筛查?
36 初次全髋关节置换术中,哪些患者应使用骨水泥型股骨柄?
37 初次全髋关节置换术中,有领型与无领型非骨水泥股骨柄的临床结局是否存在差异?
38 与金属股骨头相比,陶瓷股骨头能否改善初次全髋关节置换术的结局?
39 股骨柄和/或股骨头类型是否影响初次全髋关节置换术后不良局部组织反应的发生率?
40 初次全髋关节置换术中使用双活动度摩擦界面的适应证是什么?
41 髋关节表面置换术在髋关节炎患者中是否仍有应用价值?
42 移位型股骨颈骨折患者行半髋关节置换术与全髋关节置换术的结局是否存在差异?
43 发育性髋关节发育不良患者行全髋关节置换术时,髋臼组件置于解剖髋关节中心与高位髋关节中心的结局是否存在差异?
44 Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良患者行全髋关节置换术时,肢体延长是否存在安全上限?
45 转化性全关节置换术中分期与同期取出内固定物的结局是否存在差异?
46 股髋撞击综合征患者接受手术干预的适应证是什么?
47 髋关节疼痛患者行重建性髋臼周围截骨术的适应证是什么?
48 早期股骨头坏死患者可选择哪些非关节置换治疗方案?
49 全膝关节翻修术中延长杆的首选固定方式是什么?
50 全膝关节翻修术中使用袖套(sleeve)和/或多孔金属锥形垫块(cone)的适应证是什么?
51 全膝关节翻修术中使用铰链型假体的适应证是什么?
52 全膝关节翻修术中伸膝装置失效后的首选重建方案是什么?
53 全髋关节翻修术中能否使用骨水泥型股骨柄?
54 全髋关节翻修术中使用组配与非组配式股骨柄的结局是否存在差异?
55 骨水泥型或非骨水泥型股骨柄尖端处的Vancouver B1型假体周围骨折应如何治疗?
56 外展肌功能不全患者是否适合行软组织加强修复或肌瓣转移?
57 仅更换股骨头和内衬是否适用于髋关节不稳定患者?
58 哪种摩擦界面最有助于降低全髋关节翻修术后不稳定风险?
59 哪些患者适合使用定制型髋臼植入物(三翼式髋臼杯)?
60 慢性骨盆不连续患者的最佳手术治疗方案是什么?
61 机器人辅助初次全膝关节置换术能否改善临床结局?
62 应用机器人技术能否改善单髁膝关节置换术的结局?
63 应用机器人技术能否改善初次全髋关节置换术的结局?
64 应用机器人技术是否会增加全髋、全膝或单髁膝关节置换术后并发症的发生率?
中英文对照缩略语表
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