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内容大纲
本书立足康复医学核心视角,系统搭建吞咽障碍领域的完整知识与实践体系。
全书共设四大篇章,先从基础生理学维度梳理吞咽相关解剖结构、神经调控机制,解析人类吞咽的进化发育规律,详解不同场景下的吞咽生理模型与吞咽呼吸协同机制,夯实理论根基。其次梳理临床规范化评定路径,覆盖床旁筛查、临床评估及造影、内镜等仪器评估技术,同时引入CT、高分辨率测压等前沿评估手段。再者聚焦全维度干预方案,涵盖口腔卫生保健、基于运动学习理论的各类要素与行为型吞咽训练,以及辅助技术、手术等多元化治疗方法,配套大量可落地的实操技法与装置说明。最后结合三例典型临床病例完整呈现评估到干预的全流程,兼具前沿性与实用性,是康复科、临床护理等相关从业人员的实用参考读物。 -
作者介绍
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目录
第一篇 基础与生理学
第一章 结构与基本术语
一、吞咽障碍术语
二、结构概述
(一)解剖结构
(二)吞咽的神经控制
第二章 人类吞咽的进化与发育
一、与其他哺乳动物比较
二、人类吞咽的发育
第三章 吞咽的生理模型
一、吞咽模型分类
二、液体吞咽的四阶段序列传送模型
(一)口腔准备期
(二)口腔转运期
(三)咽部期
(四)食管期
三、咀嚼吞咽的五阶段复合加工模型
(一)口内时期
(二)首次转运阶段
(三)食物加工阶段
(四)再次转运阶段
四、孤立直咽的两阶段模型
五、吞咽与呼吸的协调
第二篇 临床方法
第四章 从康复医学角度看待吞咽障碍
一、引言
二、日本吞咽障碍医疗团队的发展
第五章 吞咽障碍的临床评定
一、吞咽评估概述
二、吞咽障碍筛查
(一)反复唾液吞咽测试
(二)改良饮水吞咽测试
(三)食物测试
(四)饮水吞咽测试
(五)补充说明
三、临床吞咽评估
(一)病史采集
(二)体格检查
四、仪器评估
(一)吞咽造影检查
(二)吞咽内镜检查
(三)借助内镜进行吞咽查房:急救护理医院的系统评估
五、吞咽评估的新视角
(一)吞咽计算机断层扫描
(二)高分辨率测压
(三)舌压测量
(四)新型吞咽功能检测设备小结
附录:其他可用的吞咽障碍筛查工具
(一)多伦多床边吞咽筛查测试
(二)巴恩斯犹太医院脑卒中吞咽障碍筛查
(三)容积黏度吞咽测试
第三篇 治疗
第六章 口腔卫生保健
一、引言
二、口腔护理筛查流程
三、口腔护理操作流程
第七章 吞咽训练
一、引言
二、基于运动学习理论的有效吞咽康复策略
(一)概述
(二)基于运动学习理论评价康复策略
(三)运动学习理论的四个关键因素
三、吞咽训练方法
(一)概述
(二)要素型训练
(三)行为型训练
附录:具体训练方法和装置
(一)舌部活动范围训练
(二)舌部抗阻训练
(三)强化舌肌力量的训练装置
(四)口部运动控制训练
(五)沙克训练
(六)张口训练
(七)舌根后缩训练
(八)含舌吞咽训练(雅子吞咽技法)
(九)呼气肌增强训练
(十)温度触觉刺激
(十一)小岛勺(K勺)
(十二)球囊扩张
(十三)声门上吞咽、超声门上吞咽
(十四)门德尔松技法
(十五)费力吞咽
第八章 其他疗法
一、辅助技术
(一)间歇经口置管
(二)口腔修复体
二、手术治疗
附录:UES切开术联合喉悬吊术
第四篇 病例分析
第九章 典型病例
一、病例1
(一)病史概要
(二)吞咽功能的仪器检查
(三)治疗与恢复过程
二、病例2
(一)病史概要
(二)吞咽功能的仪器检查
(三)治疗与恢复过程
三、病例3
(一)病史概要
(二)吞咽功能的仪器检查
(三)治疗与恢复过程
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